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深圳市坪山区廉租住房申请登记表格
深圳市坪山区廉租住房申请登记表
申请序号:
申请人姓名 享受低保待遇的家庭人口数 申请人身份证号 所属街道办事处/单位 所属社区工作站 户籍地址 街道办事处 路 街(小区) 栋 房 通讯地址 街道办事处 路 街(小区) 栋 房 邮政编码 联系电话
第一部分:家庭人员情况(申请人填写,只填写同住的直系亲属)
序号 姓名 与申
请人
关系 性
别 年
龄 身份证号码 是否
本区
户籍 个人
年收
入 是否同时
申请廉租
住房 1 2 3 4 5 6 7 合计(同时申请家庭成员收入、人数合计)
第二部分:申领最低生活保障金领取证、残疾人证、军烈属证及其他证件、证明情况(申请人填写)
一、《城乡居民最低生活保障金领取证》
持证人姓名 家庭人口 证号 发证单位 发证日期 有效期限
二、残疾人证
持证人姓名 家庭人口 证号 发证单位 发证日期 有效期限
三、其他证件、证明(军烈属、孤寡老人等)
证件名称 持证人姓名 证号 发证单位 发证日期 有效期限 内容摘要 备注
第三部分:家庭居住情况(申请人填写)
一、现住房情况
现居住情况 房屋产权性质 使用现住房凭证名称 1.地址:
1.自有私房、安居房、经济适用房、商品房( )
2.租政府公房( )
3.租单位公房( )
4.租私房( )
5.其他( ) 1.房地产证( )
2.租赁协议( )
3.其他( )
2.建筑面积: 平方米 3.家庭人口: 人 4.人均建筑面积: 平方米
二、其他住房情况
地址 建筑面积
(平方米) 房屋产权性质 使用现住房凭证名称
第四部分:申请人及家庭成员承诺
申请人及家庭成员承诺如下:
一、所有名列本申请表第一部分的成员,都是同户口的实住家庭成员,没有挂户人员。
二、如实申报家庭收入。
三、如实申报住房情况,未拥有或与他人拥有现住房以外的其他住房。
四、愿意接受和服从廉租住房保障管理部门的安排,按照轮候顺序解决住房问题。
五、如原承租政府公房,户内人员全部同时申请廉租住房的,保证在获得廉租住房保障的同时,立即将原住公房腾退,办理退租手续,结清有关费用,完好地交还给住房保障部门。
六、不空置住房,不将承租的廉租住房转借、转租,不擅自改变承租住房的用途,不利用承租的住房进行经营和违法活动。
七、当家庭收入超过当年标准保障线或《深圳市城镇乡居民最低生活保障金领取证》等证件、证明年审被取消时,及时报告有关主管部门,并及时调整租金或腾退已承租的的廉租租房。
八、入住廉租住房后,自觉接受住宅小区管理部门统一管理,遵守住宅小区各项物业管理规定,按规定标准按时缴纳房租、水电、煤气和物业管理费等有关费用。
九、已明白《深圳市廉租住房申请登记须知》的全部内容。
承诺人签名(按第一部分表内序号排列):
1. 2.
3. 4.
5. 6.
7. 8.
二O 年 月 日
第五部分:审核意见
各审核单位在该家庭实际情况的选择项前打“√”。
社区工作站审核意见(由社区工作站出具)
社
区
工
作
站
审
核
意
见
经核查:
①( )申请人在本申请表第三部分所填写的家庭居住情况属实。
②( )申请人在本申请表第三部分所填写的家庭居住情况不属实。
(盖章)
经办人: 复核人:
二O 年 月 日
街道办事处审核意见
街
道
办
事
处
审
核
意
见
经核查:
①( )该家庭有自有私房;
②( )该家庭无自有私房
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