第十章 养生·防治(中药).pptVIP

中医基础理论讲义 第十章 养生 · 防治 。 养生 --- 保养生命。 一、养生的意义 （一）增强体质 （二）预防疾病 （三）延缓衰老 二、养生的基本原则 （一）顺应自然 （二）形神兼养 （三）动静结合 （四）调养脾肾 第二节 预 防 （一）培养正气，提高抗病能力 1、重视精神调养 《素问》：“恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来？” 2、注意饮食起居 饮食有节，起居有常，劳逸适度。 3、加强身体锻炼 ? 太极拳、八段锦以及气功、广播操等。 （二）外避病邪，防止邪气侵害 1、避免病邪侵害 （1）顺四时，适寒暑 （2）讲究卫生 （3）隔离病人 （4）防范各种外伤 2、药物杀灭病邪 （1）燃烧烟熏法； （2）药囊佩带法 （3）浴敷涂擦法； （4）药物内服法 二、既病防变 一、早期诊治 个人：1、认识疾病；2、定期体检 医生：1、科普宣传；2、医学普查 二、控制病传 阻截病传途径 如 ：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。” “先安未受邪之地” 第三节 治 则 治则 —— 治疗疾病时所必须遵守的法则。 治法 —— 针对于证候的具体治疗方法。 治则和治法的关系： 治法从属于治则，治则通过治法具体体现。 2、运用方法 （1）单独运用 ①单独扶正——用于虚证或真虚假实证 ②单独祛邪——用于实证或真实假虚证 （2）同时运用 ①扶正兼祛邪 ——用于正虚为主的虚实夹杂证 ②祛邪兼扶正 ——用于邪盛为主的虚实夹杂证 （3）先后运用 ①先扶正后祛邪 —— 正虚较甚，不耐攻伐，若兼顾攻邪更伤正气。 如：肝硬化腹水，癌症的治疗。 ②先祛邪后扶正 —— 正虚不甚，尚耐攻伐，若兼顾扶正反会助邪。 如：瘀血所致的崩漏，肝肾阴虚兼有湿阻。 2、标本的处理原则 （1）急则治标 病情紧急、症状危重时，要先治标，待缓解病情后再治本。 如：肺痨大咯血，各种高热、剧痛，严重腹水等。 （2）缓则治本 病情和缓时，主要是治本。 如：肺痨咳嗽，气虚自汗 （3）标本兼治 标本并重，相互影响时，当标本兼治。 如：热盛伤阴便秘不通，脾虚湿阻，气虚感冒等。 三、调整阴阳 （一） 损其有余 是针对阴阳偏盛病理变化所制定的治疗原则。 1、泻其阳盛 2、损其阴盛 （二）补其不足 是针对阴阳偏衰病理变化所制定的治疗原则。 1、阴阳互制调补 2、阴阳互济调补 3、阴阳并补 复习重点 1．增强正气的主要措施。 2．扶正祛邪的临床运用。及其代表治法。 3．标本的含义、治标与治本的临床运用。 4．正治、反治的概念 5．三因制宜中人、时、地的含义。 * 第一节 养 生 一、未病先防 一、扶正祛邪 （一）含义 扶正——扶助机体的正气。方法：补益药物、食养、体育锻炼等。 祛邪——祛除邪气。方法：发汗、攻下、清热、等药物。 （二）临床运用 1、运用原则 （1）辨清虚实，掌握主次； （2）扶正不留邪，祛邪不伤正。 （一）标本的主要含义 1、正气为本，邪气为标 2、病因病机为本，症状为标 3、先病、原发病为本，后病、继发病为标 标本 常用来标示疾病过程中本质和现象、主要矛盾和次要矛盾、矛盾主要方面和次要方面等内容。 二、标本先后 四、正治 反治 含义：采用与病证性质相反的方药而治的一种常用治疗 原则，又称“逆治”。 适应证：适用于疾病本质与现象相一致的病证。 常用方法： 寒者热之——寒性病证表现出寒象，用温热的方药治疗。 热者寒之——热性病证表现出热象，用寒凉的方药治疗。 虚则补之——虚性病证表现出虚象，用补益的方药治疗。 实则泻之——实性病证表现出实象，用祛邪的方药治疗。 （一）正治 （二）反治 含义：采用与病证表现的假象性质相一致的方药而治的一种治疗原则，又称“从治”。 适应证：适用于疾病本质与现象不完全相一致的病证。 常用方法： 热因热用—— 用温热的方药治疗具有假热现象的病证。 寒因寒用—— 用寒凉的方药治疗具有假寒现象的病证。 塞因塞用—— 用补益的方药治疗具有虚性闭塞症状的病证。 通因通用—— 用通利的方药治疗具有实性通泄症状的病证。 五、因人、因地、因时制宜 （一）因人制宜 根据病人的体质、年龄、性别等不同特点，来制定适宜的治法和方药。 如： 体质强----药性猛、药量重 体质弱----药性缓、药量轻 小儿----慎用峻攻，少用补益 老人----注意扶正； 妇女经期、怀孕---- 禁用峻下、破血、有毒之药 （二）因时制宜 根据不同季