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以一起医疗机构未履行控烟管理职责案看公共场所控烟执法 前言 《天津市控制吸烟条例》于2012年3月28日天津市第十五届人民代表大会常务委员会第三十一次会议通过，自2012年5月31日起施行。本次课程我们将以天津市卫生计生行政部门第一例单位控烟处罚案件为例对控烟执法、调查取证、法律适用等问题进行分析。 目 录 CONTENTS 案例评析 思考与建议 2016年控烟监管工作的要求 案情介绍 一、案情介绍 现场情况 2016年8月19日，我区卫生和计划生育委员会执法人员在日常监督检查中发现，某医疗机构的内科诊室诊桌上放有盛放着烟灰的铁盒，住院部病房18床的床头柜放置有香烟和打火机，35床的床头柜放置有两个盛放烟灰的铁盒。执法人员立即对现场予以拍照，固定证据。经询问，该单位主要负责人表示，内科诊室盛放烟灰的铁盒是内科大夫放置的，病房里的香烟、打火机、盛放烟灰的铁盒都是病人放置的，该单位曾进行管理，但效果不明显。 一、案情介绍 文书制作 执法人员根据现场情况及对该单位主要负责人的询问，制作现场检查笔录和询问笔录。在此之前，我执法人员于2016年7月28日对该医疗机构进行日常监督检查时，发现其存在在禁止吸烟区域设置烟缸烟具的行为，并下达了《卫生监督意见书》，责令其立即改正。 一、案情介绍 法律适用 此次检查中该单位的行为违反了《天津市控制吸烟条例》（以下简称《条例》）第十一条第二款第（三）项的规定，依据《条例》第二十二条第（三）项的规定，我机关对其违法行为予以立案，并做出罚款人民币伍仟元的行政处罚决定。同时，对其主要负责人给予罚款人民币伍佰元的行政处罚。该医疗机构对我机关做出的行政处罚决定未提出异议，并在法定期限内自觉、完全履行，至此本案结案。 《天津市控制吸烟条例》第十一条 禁止吸烟场所所在单位的法定代表人或者非法人单位的主要负责人是本单位控制吸烟工作的第一责任人，全面负责本单位控制吸烟工作。禁止吸烟场所的所在单位应当履行下列职责：（三）在禁止吸烟区域内不得设置烟缸等与吸烟有关的器具； 《天津市控制吸烟条例》第二十二条 违反本条例规定，禁止吸烟场所有下列行为之一的，由有关行政管理部门责令限期改正，逾期不改正的，对单位处五千元罚款，并对单位的法定代表人或者非法人单位的主要负责人处五百元罚款：（三）在禁止吸烟区域内设置烟缸等与吸烟有关的器具； 目 录 CONTENTS 思考与建议 2016年控烟监管工作的要求 案情介绍 案例评析 二、案例评析 主体认定 其次，《条例》第十一条第二款第（三）项规定，在禁止吸烟区域内不得设置烟缸等与吸烟有关的器具。通过询问，本案中涉及的烟具并非该单位主动放置，而是由工作人员或患者放置，是否能由此确认该单位的违法事实，存在一定争议。我们说，该医疗机构作为控制吸烟场所，负有管理室内控烟工作的职责，在其单位室内出现的与吸烟相关的器具不论是否为该单位设置，该单位都负有责任，都应认定为违法事实。 二、案例评析 逾期不改 再次，按照《条例》规定，进行处罚的前提是有“责令改正，逾期不改正的”情形，才能给予行政处罚。本案中，执法人员早在2016年7月28日就对该单位的同一违法事实下达过《卫生监督意见书》，责令其立即改正，为本案的顺利完成打下了基础。 二、案例评析 最后，按照《条例》第十一条第一款的规定“禁止吸烟场所所在单位的法定代表人或者非法人单位的主要负责人是本单位控制吸烟工作的第一责任人，全面负责本单位控制吸烟工作。”本案中在给予该单位处罚的同时，也严格按照《条例》要求对该单位的主要负责人予以了行政处罚，是此案值得肯定的地方。 目 录 CONTENTS 案例评析 案情介绍 思考与建议 三、思考与建议 本案是《条例》实施四年以来我市卫生计生行政部门对单位开出的第一张罚单。长时间以来，《条例》未能真正落实，公共场所控烟未能取得实际效果其中固然有着方方面面的原因，但单从《条例》规定本身来说也存在诸多不利于贯彻落实的地方。仅以《条例》第二十二条为例，其囊括了单位违法的四种情形，而罚款金额均是5000元。在这四种违法情形中，对吸烟行为不予劝阻应较另外三种情形更为严重，同样的处罚标准是否适当。另外对于规模、面积较小的场所，5000元的罚款执行起来较为困难，但对于规模、面积较大的中大型场所，5000元的罚款又远远起不到震慑作用。可以说，这种不视情节轻重、场所大小等因素而一刀切的规定，既不利于执法人员的实际适用，也不利于法律威慑力的形成。《北京市控制吸烟条例》在相似条款的规定中，罚款金额就有从2000到5000,5000到1万的幅度。《上海市公共场所控制吸烟条例》在相似条款的规定中，罚款金额也有从2000到1万，1万到