心理咨询中应用理性情绪治疗案例分析.ppt

心理咨询中应用理性情绪治疗的案例分析 一、理情治疗法的基本概念和模式 1、什么是理性情绪疗法： 理性情绪治疗法（Rational-emotive Therapy，简称RET）是一种认知疗法，理性情绪治疗法的创立者艾立斯（Ellis，1962）认为，一切心理异常多表现在情绪上的困扰。而情绪困扰的原因，多半是当事人自己的想法太多造成的，很少是外因造成的。 有情绪困扰的当事人在思考涉及自身问题的时候，多表现出损己害己的消极倾向；这恰恰就是导致当事人心理困扰的主要原因。 理性情绪治疗法就是咨询师靠着帮助来访者将当事人的非理性观念转化为合理的观念，转变困扰当事人的消极情绪为积极健康的情绪状态，从而达到治疗目的的一种心理治疗方法。 2、经典治疗法的基本人性假设 任何一个成型的心理治疗体系都有自己的人性观或人性假设，每种观点的人性假设总是相当深刻地影响着它对心理障碍的发病原因、产生机制，以及治疗途径的理解和探索。 （1）精神分析学派的人性假设； （2）行为主义学派的人性假设； （3）人本主义学派的人性假设。 （1）精神分析学派的人性假设 ①人格结构理论及心理障碍的发病原因、产生机制； ②人格发展理论心理障碍的发病原因、产生机制； ③人格动力理论心理障碍的发病原因、产生机制； （2）行为主义学派的人性假设 ①华生的基本观点； ②行为主义学派的治疗模式； S S1（酒） S2（呕吐药） S1+S2 S1 （3）人本主义学派的人性假设 ①罗杰斯的观点； ②马斯洛的自我实现； ③人本主义的治疗观： 只有个人自己才能够真正地、完善地了解自己的经验世界。旁人（包括治疗者）永远不可能像当事人自己那样好地了解当事人。因此，治疗的过程应当由当事人来主导，而治疗者主要起支持和引导作用，通过支持和引导，帮助来访者探索他们真正的心灵感受。 3、RET理论也同样存在着自己的人性假设： 艾利斯强调人具有生物性的、先天的心理倾向。 他说“对大多数人来讲，不管他们受过何种教育，也不论他们在什么样的社会环境中长大。人类天生就①倾向于进行“钻牛角尖”的思维，②倾向于过于易受暗示影响和过分概括化，③倾向于无端的焦虑不安和生气。”人类天生就有一种异常强大的倾向，要求并坚持他们生活中的一切都得尽善尽美。 二、理性情绪法治疗步骤和过程 1、RET结构的核心成分——B（beliefs），理性情绪法治疗的第一步就是寻找来访者的非理性观念。 （1）、Ellis把信念（B）区分为理性信念（rational beliefs）和非理性信念（irrational beliefs），缩写为“rBs”和“iBs”。 按照理性情绪治疗的观点，来访者受到情绪困扰，不管他是否意识到，都是源于他头脑中的非理性观念（iBs）；而咨询师如果采用理性情绪疗法要做的工作首先就是让来访者明确RET的结构，了解治疗的要求，明确告诉来访者，是他头脑中的非理性观念（iBs），而非事件本身导致了他的心理和情绪上的困扰。 2、RET的中心环节—D，因此， RET的第二步是干预 理性情绪疗法的治疗模式强调：事件本身的刺激情景，并不是引起情绪反应的原因。而个人对刺激情景所持的观点或认知解释，才是引起个人情绪反应的原因。正是基于这一点，改变来访者的非理性观念（iBs），建立来访者的理性观念（rBs），就能够改变来访者的不良情绪后果。在理性情绪治疗方法看来，咨询师就是要应用已有的知识、经验、技能对来访者的非理性观念进行劝导和干预，建立理性观念，从而达到对来访者情绪后果进行改变的目的。 （1）辨析 例如，“我必须干得很棒，必须赢得他人的赞赏，否则我就是个糟糕的人，我就是一个失败者。” 这是个什么性质的问题？ 绝对化的观念 D：将绝对化的要求转化为意愿：“我希望干得不错，希望…，如果不能够成为我希望的样子，我认为自己是一个糟糕的人，是一个失败的人。”这样，你就表达了来访者想表达而未能够表达出来的东西。 （2）质疑 “他人拥有的，我同样也应该拥有，否则社会和世界就不公平，我无法忍受不公平的世界，这个世界应该遭受诅咒。” 这是个什么性质的问题？ 单极思维 “他人拥有的，你可能没有，但你所拥有的，他人可能也没有。如果说，他人有而你没有，这个世界不公平，那么，你拥有而别人没有，那是否就公平呢？” 由于他们是单极思维方式、故需要补充他并没有表达完整的另一部分话：“他人拥有的，你可能没有，同样，你所拥有的，他人也可能没有。社会和世界没有绝对的公平，但它们却以这种方式体现出社会和世界相对的公平。” （3）具体化 例如，“我一定要考上大学，否则我这一辈子就完了”。 这是什么性质的问题？ 过分概括化 理性情绪法的观点认为人有过分概括化的倾向，往往把一件事情的不成功，解释为整个人生的失败，从而产生“糟糕可怕至极”的信念，治疗者常用一种可称之为“具体化”