神经外科实习生出科考试题2016).docVIP

广东同江医院 神经外科出科考试试题 一、单选题?（每题1.5分，共75分） 1、?诊断颅底骨折最确切的依据是：（????）? ??A、头面部外伤史???B、脑脊液鼻漏? ??C、头颅X线摄片示额骨线形骨折???D、鼻出血? ? 2、?诊断颅盖骨折通常依据：（????）??? A、头皮伤痕???B、头痛，呕吐? ??C、局部触诊闻及骨擦音???D、头颅X线摄片? ? 3、?颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（????） ???A、小脑扁桃体疝???B、小脑幕裂孔疝???C、脑室出血???D、颅内压过低? ?? 4、?小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是：（????）?? ?A、剧烈头痛，频繁呕吐??B、生命体征改变???C、意识障碍发生较早???D、呼吸骤停发生较早? ?? 5、?最易形成小脑幕裂孔疝的是：（????）? ??A、额叶肿瘤???B、颞叶肿瘤???C、顶叶肿瘤? ?? 6、?形成脑疝的根本条件是：（????）?? ?A、过量过快补液???B、腰穿释放脑脊液???C、高压灌肠? ??D、颅内各分腔存在压力差? ?? 7、?治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好、较常用：（????）?? ?A、50%葡萄糖???B、30%尿素???C、20%甘露醇? ??D、浓缩血清白蛋白? ?? 8、?颅高压的容积代偿（即空间代偿）主要依靠：（????）?? ?A、脑组织的压缩???B、颅腔的扩大? ??C、脑脊液被排出颅腔???D、脑血流量的减少? ?? 9、?颅高压所致颅神经麻痹常见于：（????）? ??A、动眼神经???B、滑车神经???C、外展神经???D、面神经? ?? 10、?最多见的脑脓肿是：?（????）? ??A、血源性???B、耳源性???C、外伤性???D、隐源性? ?? 11、?高血压脑出血最常见的部位是：?（????）?? ?A、大脑半球???B、小脑半球???C、基底节区???D、脑干? ?? 12、?颅内巨大动脉瘤的瘤径为：?（????）? ??A、直径5?mm???B、直径15?mm???C、直径15?mm???D、直径25?mm? ?? 13、?诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是：（????）? ??A、X线???B、CT???C、MRI???D、DSA? ?? 14、?恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为：（????）?? ?A、经脑脊液???B、经血流???C、经淋巴系统???D、直接侵入? ? 15、?椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失，伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍，其最可能的分期为：（????）?? ?A、瘫痪期? ??B、神经根刺激期???C、脊髓部分受压期???D、脊髓完全受压期? ?? 16、.检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm，考虑受伤出血的机制为?（????） A.左额、颞部位的冲击伤所致?????B.左额、颞部位的加速性损伤所致?????C.左枕部的加速性损伤所致?D.右枕部的减速性损伤所致?????E.以上均正确 17、?下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗：（????）? ??A、开颅血肿清除术???B、脑室外引流术???C、去骨瓣减压术? ??D、分流术? ?? 18、?治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是：（????）?? ?A、开颅血肿清除术???B、脑室外引流术???C、去骨瓣减压术???D、钻孔引流术? 19.?关于急性硬膜外血肿的手术治疗，以下哪项是错误的（ ） ?A?对与硬膜粘连的小血肿块无须清除?B?对骨折线出血应寻找来源并彻底止血?C?如脑减压满意无须做硬膜下探查?D?一般不做去骨瓣减压? E?血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘? 20.?血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为（ ） ?A?实性?B?囊性? C?囊中有瘤结节?D?肿瘤中有囊变?E?密度混杂? 21.?脊髓休克时出现?（ ） A?血压下降?B?神志丧失?C?尿失禁?D?尿潴留? E?病理反射阳性? 22.?脑膜瘤多发于（ ） ?A?男性?B?儿童? C?男性稍多于女性?D?女性稍多于男性?E?男女相等? 23.?女性，46岁，脑外伤12小时，头痛呕吐2次，伤后昏迷1小时，头颅CT示左额颞脑挫裂伤，中线无移位，但出现脑脊液鼻漏，治疗应?（ ） A?开颅探查修补漏口?B?经鼻窦手术修补漏口?C?脱水降颅压?D?预防感染?E?鼻腔填塞漏口? 24.?临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于（ ） ?A?上颈段?B?下颈段?C?上胸段?D?下胸段?E?腰段? 25.?颅内动脉瘤瘤多见于哪个动脉分布区?（ ） A?大脑前动脉?B?大脑中动脉?C?大脑后动