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颈椎病中医特色平衡疗法 第一章 颈椎病的现状 颈椎病对人类健康的影响，要远远大于腰椎病。根据1992年资料统计，我国颈椎病的患病率平均为7.3%，说明当时全国就有将近1亿颈椎病患者。在中老年人中，尤其是40～60岁的年龄组，发病率占80%左右。 第二章 中医对颈椎病的认识 中医学关于颈椎病的论述，散见于“痹症”、“项强”、“颈筋急”、“痉证”、“痿证”、“颈肩痛”、“头痛”、“眩晕等条目下。这些疾病的论述与现代颈椎病的病因，症状描述较为相似。早在二千多年前，《内经》已提到“风寒湿三气杂至，合而成痹”，“诸风掉弦，皆属于肝”。至随代；《诸病源候论》明确指出“亦有血气虚，受风邪而得之者”。唐代的《仙授理伤续继秘方》则认为外伤瘀血亦可产生痹症。金元时期，《儒门事亲》论述“劳力之人，辛苦失度”也可致痹。 第三章 中医颈椎病的病因 中医学认为，颈椎病属于“痹证”、“痰饮”、“内伤”、“劳伤”等病证。颈椎病的病因有外因和内因之分，外因包括风寒湿邪、慢性劳损、咽喉部、颈部感染等因素。内因主要正虚邪实导致气血失调、脏腑不和。根据颈椎病的病理病因，我将颈椎病性病归纳于6句话：风寒外袭，劳伤骨络，气血失和，疾瘀交阻，脾虚肾亏，脏腑失常。 3.1风寒湿邪。风寒湿三气乘虚而入合而为痹。痹症是指病邪阻闭而使气血运行不畅，引起筋骨、肌肉、关节等疼痛、酸楚、重着、麻木和关节肿胀、屈伸不利等症状。《素问·痹论》：“风寒湿三气杂至、合而为痹也。”痹者，闭也；及闭塞不通，痹而不仁之意，《杂病源流犀烛·诸痹流散，故久而为痹”。依其病变部位有肢体痹（三痹、历节、肩痛等）、五体痹（血痹、皮痹、肌痹、筋痹、骨痹）、五脏痹（心、肝、脾、肺、肾）痹之分。据其病理特点有行痹、着痹、痛痹、热痹之异。 风寒湿邪容易侵袭颈项部，因头部是诸阳会汇之处，颈项部为脑髓之门户，除手厥阴心包经和带脉外，几乎所有奇经八脉和十二经脉都由此通过，颈项部经络分布最密集，是联系全身脏腑的一个枢纽。当人体抗病力下降时，风寒湿邪便乘虚而入，客于经络，令人振寒，头痛身重恶寒。风从上受，风寒伤上，往往侵犯太阳经，致卫外不固，营卫失和，出现恶风怕冷、出汗、颈项强痛、腰背酸楚，四肢关节疼痛等症状；风寒湿三合而痹，风气胜者为行痹，上下左右无常留；……寒胜者为痛痹；湿气胜者为著痹。如影响督脉，便项背挛急，疼痛加剧，头项转动受限。病久至气血不足，肝肾亏虚，可出现肢体筋脉弛缓，软弱无力，重者不能行走，肌肉萎缩、瘫痪。 3.2慢性劳损。颈背腰位于人体承上启下之要纽，四肢的运动要靠脊柱的正常活动才能产生。《灵枢·邪气藏府病形篇》说“有所用力举重，若入房过度，汗出浴水，则伤肾。”《素问·生气通天论》说“因而强力，肾气乃伤、高骨乃坏。”《素问·经脉别论》、“持重远行，汗出肾、疾走恐惧，汗出于肝，摇体劳苦，汗出于脾。”说明劳伤可影响脏腑的功能。局部的肢体产生疲劳性损伤，可致气血失和，阴气虚衰不足，卫阳不固，腠理不密，气血凝滞而为痹形成创造了致病基础。痹阻遂致气血瘀滞，血脉不通，久之失养，筋脉不荣亦加重了局部病证，形成痰瘀互结。由于积劳成疾的损伤，多伤及人身之气，积渐而使机体渐衰元气损伤，为虚证。元气虚损，可使经脉之气不能荣养筋脉，故可见肩背酸痛、疲乏无力、动作无力等症状。 3.3气血失调，脏腑失常。人到中老年，气血常不足，脏腑功能减低。颈椎病变，可使脉道受阻，心血不能上行头面，脑失所养，可致头晕目眩。气血不足、脏腑失常、风寒湿邪可乘虚而入引发颈椎病，出现项背强硬、疼痛、转侧不利。病变日久，又可耗伤心的气血，致胸痛闷胀。肝血不足则筋脉失养，颈椎骨节连接松弛失稳，出现肢体麻木，手足震颤，屈伸不利。肾气虚衰，颈椎失养，则骨质疏松、椎间盘退变而出现临床症状。现代流行病学的调查证实，颈椎病的发病率与年龄有密切关系，30岁以下的人群颈椎病患病率很小；40岁以上则是颈椎病的高发人群，患病率达20%以上；50～59岁年龄组颈椎病的患病率高达42%；65岁以上则为100%。说明脏腑功能失调，经络病变，则引起颈椎病变。颈椎病使经络失畅，血脉闭阻，可致脏腑功能失常。 第四章 颈椎病的辩证施治 1 颈型颈椎病 中医辩证 ①风寒痹阻型：症见颈项部疼痛、板滞、肌肉痉挛，甚至僵硬，转颈困难，同时伴头痛、出汗或无汗，全身怕冷、双手无力、屈伸不利，全身发紧或肌肤麻木、四肢麻木酸痛、舌质淡、脉浮缓或紧。 证候分析：感受外感风寒后，致经络阻塞，气血失和而为病。太阳经主一身之表，其上行巅顶，循项背，故颈项肩背疼痛。外邪痹阻经络、气血不畅故见四肢酸痛麻木。 治则：祛风散寒，通络和营解肌。 ②痰瘀化火型：症见颈项板滞、疼痛、僵硬，同时伴有咽喉部疼痛。临床研究资料表明，当咽部及颈部有急慢性炎症时，易诱发颈椎病的症状出现，或使症状加重。另一方面颈椎病也因颈椎失稳，