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心肺复苏和创伤救护技术
珍惜生命 从你我做起…… — 学习心肺复苏术 现代救护特点与“第一反应人” 现代救护:是指在事发现场对伤病人实施及时、先进、有效的初步救护。 特点:立足于现场的抢救,在医院外的环境下“第一反应人”对伤病人实施有效的初步紧急救护措施,以挽救生命,减少伤残和痛苦。同时要迅速启动救援医疗服务系统(EMSS)求得专业医务人员的帮助。 “第一反应人”: 是指在现场为突发伤害,危重急症的伤病人提供紧急救护的人。能提供现场救护的人必需是经过救护培训,掌握基本救护知识和救护技能,热心公益事业,具有奉献精神的志愿者。 “第一反应人”在进入现场之前要对现场进行缜密观察,排除一切险情,在确保安全的情况下,对伤病人进行紧急救护。 千万不要忘记做好自我保护,避免引起交叉感染。 现代救护与传统救护的区别 传统救护: 遇到生命奄奄一息的危重病人,尽快寻找交通工具,将伤病人送到医院,由医生对之进行处理,往往丧失了挽救生命的最佳时机。 你可曾知道: 人类猝死87.7%发生在医院以外,没有医护人员参与抢救。 猝死人员有35 – 40 % 如经现场及时进行心肺复苏,可以挽救生命。 急 病 创 伤 中 毒 溺 水 触 电 ……所以, 我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。 我们每一个人都应该学习自救互救知识,学习心肺复苏术。 Cardio-pulmonary Resuscitation CPR 早期高级心肺复苏 早期心脏电除颤 早期徒手心肺复苏 早期通路 早期通路(识别及报警) Early access 及时呼叫“ 120”或“ 999”报警 在遇有紧急事件时 火警—119 匪警—110 急救—120 —999 在遇有交通事故时… 2006年7月,122、119、110要达到三警联合(摘自北京晚报). 报警时需告之…… 意外发生地点; 现场可联络电话; 报案人姓名; 发生意外原因; 患病、受伤者数目; 伤员情况: 清醒程度;呼吸状况; 脉搏情况;有无出血? 早期徒手心肺复苏 Early CPR A — 打开气道 B — 人工呼吸 C— 胸外心脏按压 早期心脏电除颤 Early Defib. 自动心脏除颤仪 Automated external defibrillation AED 早期高级心肺复苏:Early advanced life support 即专业急救人员到达现场后,通过输液用药进行的抢救治疗。 一旦发现有人倒地… 意识判断方法 — 大声呼唤 拍打肩膀! 意识丧失即为危险状态,故必须立即呼救— 寻求他人帮忙,拨打急救电话… 明示他人正在进行紧急抢救…… 将伤病员翻转成仰卧位--仰卧在坚硬的平面上 将其双上肢上举,远侧腿屈曲搭在近侧腿上,一手托其后颈部,另一手托其腋下,使之头、颈、躯干整体翻成仰卧位. 如何打开气道? 仰头举颏法 成人气道打开90度 使伤病员下颌角与耳垂连线和地面垂直 徒手心肺复苏—B人工呼吸 如何检查呼吸? 一听是否有呼吸声; 二看是否胸廓起伏; 三感觉有否呼吸气流? 人工吹气的方法 口对口 口对鼻 口对口鼻(婴儿) 口对面膜 口对面罩 气囊对面罩 …… 怎样进行口对口人工吹气? 仰头举颏打开气道; 捏紧鼻孔; 张大口包紧其口唇; 吸气后立即吹气。 给予人工呼吸前,正常吸气即可,无需深吸气。 吹气频率:10—12次/分钟 (约5-6秒钟吹气一次) 吹气量:胸廓隆起。 吹气持续时间:1秒钟以上 维持血液循环 按压部位 胸部正中,乳头连线水平 右手中、食指沿一侧肋弓向内上方滑动至胸骨下端,左手掌跟靠紧食指,放于胸骨上 按压频率:100次/分钟按压深度:4~5CM 按压要求: 按压部位准确 快速有力按压,每次按压允许胸壁弹性回缩至正常位置 保持按压和解除按压两段时间相等 尽量减少按压中断 交替进行心脏按压/口对口吹气 比例为:30/2 儿童心肺复苏 气道打开60度 频率12-20次/分钟 (约3-5秒吹气一次) 吹气量小于成人,胸廓隆起即可 人工循环 判断心跳:触摸颈动脉 按压部位:胸部正中乳头连线水平 按压方法:
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