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我国医疗体制的改革和医疗产业的培育
我国医疗体制的改革与医疗产业的培育 引 言--我国医疗改革与产业培育的五次探索: 药品营销看医院市场(92~93) 和君创业在中国医药医疗产业为时二十年的曲折探索中,经历了五次市场化转型探索,正在日益触及到运营体系的深层矛盾: 第一次探索:80年代中后期短缺型原料药企业的管理变革 研究我国传统医疗体制的改革(控制力、功能力、管理力三大咨询)---哈尔滨医药局向企业集团的转化——华药——东药。 第二次探索:90年代初中期品牌型制剂药企业的市场扩张 研究我国医药市场的不成熟发育(品牌力、流通力、竞争力咨询)----三九集团从兴起到扩张的参与——三株——汇仁 第三次探索:90年代中后期分散型制药企业的产业整合 第四次探索:90年代后期流通型医药企业的全面转型 研究我国医药流通产业与医疗体制的关系(对接力、物流力、客户力咨询) ——国家医药局案例研讨会(臣功药业的启示)----批发企业整合——连锁经营探索 第四次探索:90年代后期流通型医药企业的全面转型(续) 医药体系倒置,医院“重药轻医”,卖药成为主要盈利手段,医疗成为辅助手段。医药不分导致大量黑洞存在。 医药生产、购销、消费的债务链导致医药企业陷入困境: 高额的药品回扣风使得部分价廉物美的国产药被拒之于医院门外。 第五次探索:二十一世纪的服务型医疗企业的培植发育 结 论 中国医药体制系统失灵! 中国医药企业源于计划经济的传统体制,经历了为时二十年的曲折探索,正在日益触及到运营体系的深层矛盾,即:整个医疗体制存在根本性的体制扭曲,面临全方位的转型任务。头疼医头、脚疼医脚只是权宜之计,只有完成医院产业的市场化改造,才能解决医药健康产业链存在的深层问题。 2.1 全球医药企业的价值链的机构分析 市场化国家的医药医疗产业链结构 市场化国家保险业与医疗体制互动 市场化国家的医药流通与医药制造 传统体制下中国医药医疗企业落差 市场化国家的医药医疗产业链结构 市场化国家的医药医疗产业链由金融价值链、医疗价值链、流通价值链和制造价值链构成,其特征为: 医疗保险为导向的金融价值链是医药医疗产业链的核心; 医疗价值链是受保险业约束的分层化医疗体系; 流通价值链是社区化消费为主的医药流通; 制造价值链是创新扩张为基础的大公司机制; 市场化国家保险业与医疗机构的互动关系 保险体系全面覆盖医疗体系,医院最大的消费者是保险体系。保险公司在投保人(病人)、医生、医院这四个关联因素中处于核心地位,它通过经济杠杆来控制投保人的流向和保险费的交纳、支出,控制医生选择投保人的数量和范围,控制医院的经营方式及医疗费用的上涨,控制投保人、医生、医院的数量,从而真正达到保险组织少付钱多收钱,投保人少花钱看好病,医生多增收少风险,医院低成本高收益的目的。 市场化国家保险业与医疗机构的互动关系(续) 保险公司通过医疗保险工程师为主体的保险监督系统,运用经济的杠杆来调整、控制病人、医生、医院,从而达到稀缺性医疗资源的有效配置。自由职业全科医生门诊体是基础医院,初诊病人的80%在社区彻底解决,大医院应该专门接受社区转诊的重诊急患。 市场化国家保险业与医疗机构的互动关系(续) 2.2、传统体制下中国医药医疗企业落差 2.2 中国医药医疗体制的未来演绎方向(续) 中国医疗体制的改革方向: 市场化国家的医药医疗产业链结构 市场化国家的医药医疗产业链由金融价值链、医疗价值链、流通价值链和制造价值链构成,其特征为: 医疗保险为导向的金融价值链是医药医疗产业链的核心; 医疗价值链是受保险业约束的分层化医疗体系; 流通价值链是社区化消费为主的医药流通; 制造价值链是创新扩张为基础的大公司机制; 中国医药医疗产业发展的焦点问题,是医疗体制处于医院医生医药三位一体的计划体制下,忽视消费者的市场权益,压抑医药流通产业发育,强化分散药厂的不正常市场行为,使医药医疗产业链处于扭曲的市场环境下。因此,改革的关键在于通过五个步骤,逐渐推进医院产业化发展,并将整个产业链纳入市场经济轨道。然而面对医疗体制的改革,我国医药企业必须完成全方位的转型,以适应全新的市场经济形势。 案例:美国航空业、美国电子管业 中国医疗整个制度体系和市场将重新再造,中国医疗体制改革在未来的一段时间将经历两极分化期、资源整合期、体制转型期、业态转换期、资本引导期等几个周期,而且这几个周期将在很短的时间内完成: 3.1.现行体制震荡的两极分化期 3.1万杰医院专业化整合 万杰医院是国家卫生行政部门特批的高科技综合性医院,于1992年9月开诊。十年间专业化整合发展,已经成为中国最好的肿瘤专科医院。 中国医疗整个制度体系和市场将重新再造,中国医疗体制改革在未来的一段时间将经历两极分化期、资源整合期、体制转型期、业态转换期、资本引导期等几个周期,而且这几个周期将在很
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