2011留宾基本共卫生服务实施方案.doc

南溪县留宾乡卫生院2011年 基本公共卫生服务实施方案 为贯彻落实《国家基本公共卫生服务规范》，根据县卫生局、县妇幼保健院及县疾病预防控制中心要求，结合我乡、我院的实际情况，制定2011年留宾乡卫生院基本公共卫生服务实施方案，具体内容 如下： 组织领导。成立我院“基本公共卫生服务领导小组”，由院长担任组长，落实专人负责各项工作，具体名单及分工见附件一。 城乡居民健康档案管理服务。 一、服务对象 辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。 二、居民健康档案的建立 1.辖区居民到我院接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。 2.通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由我院组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。 3.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。有条件后录入计算机，建立电子化健康档案。 三、居民健康档案的内容 居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。 1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。 2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。 3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。 4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。 5.农村地区在居民个人健康档案基础上可增加家庭成员基本信息和变更情况,及家庭成员主要健康问题,社会经济状况,农村家庭厨房、厕所使用,禽畜栏设置等信息。 四、居民健康档案的使用 1.已建档居民到我院复诊时，应持居民健康档案信息卡，在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时更新、补充相应记录内容。 2.入户开展医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。 3.对于需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。 4.所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。 5.农村地区建立居民健康档案与新型农村合作医疗工作相结合。 五、要求 1、确定建档对象流程图及居民健康档案管理流程图，及时上墙，对居民进行广泛宣传。 2、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。 3、应通过多种信息采集方式建立居民健康档案。健康档案应及时更新，保持资料的连续性。 4、统一为居民健康档案进行编码，采用16位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范围，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的身份证号作为身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。 5、按照国家有关专项服务规范要求记录相关内容，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失。各类检查报告单据和转、会诊的相关记录应粘贴留存归档。 6、健康档案管理要具有必需的档案保管设施设备，按照防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案，唐平与汤雨洁负责健康档案管理工作，保证健康档案完整、安全。 7、加强信息化建设，时机成熟后应利用计算机管理健康档案。 8、积极应用中医药方法为城乡居民提供中医健康服务，记录相关信息纳入健康档案管理。 9、2011年我院将完成健康档案建立3005份，建档率要达到95%以上，合格率达到95%，使用率达到10%。 健康教育服务 一、服务对象 辖区内居民。 二、服务内容 （一）宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。 （二）对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～36个月儿童家长等重点人群进行健康教育。 （三）开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟、限酒、控制药物依赖等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。 （四）开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。 （五）开展食品卫生、突发公共卫生事件、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、戒毒、计划生育等公共卫生问题健康教育。 （六）服务形式及要求： 1.提供健康教育资料 （1）发放印刷资料 2011年印刷12种宣教资料，放置在候诊区、诊室、咨询台等处。 （2）播放音像资料 今年准备6种DVD视听传播资料，正常应诊的时间内，在健教室循环播放。 2.设置健康教育宣传栏