2012中医实践技能考试中医常见病症整理.docVIP

感冒（急性上呼吸道感染） 风寒束表证——辛温解表——荆防达表汤或荆防败毒散加减。 风热犯表证——辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤加减。★★★ 暑湿伤表证——清暑祛湿解表——新加香薷饮加减。 附：1）气虚感冒——益气解表——参苏饮加减。 2）阴虚感冒——滋阴解表——加减葳蕤汤。★★★ 咳嗽（急性气管-支气管炎） 外感咳嗽 风寒袭肺证——疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤合止嗽散加减。★★★ 风热犯肺证——疏风清热，宣肺止咳——桑菊饮加减。★★★★★ 风燥伤肺证——疏风清肺，润燥止渴——桑杏汤加减。 内伤咳嗽 痰湿蕴肺证——燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤加减。 痰热郁肺证——清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤加减。 肝火犯胃证——清肺泻肝，顺气降火——黛蛤散合加减泻白散加减。 4，肺阴亏耗证——滋阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤加减 哮病（支气管哮喘） 发作期 冷哮证——宣肺散寒，化痰平喘——射干麻黄汤或小青龙汤加减。★★★ 热哮证——清热宣肺，化痰定喘——定喘汤或越婢加半夏汤加减。★★★★★ 寒包热哮证——解表散寒，清化痰热——小青龙加石膏汤或厚朴半夏汤加减。 风痰哮证——祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤加味。 虚哮证——补肺纳肾，降气化痰——平喘固本汤加减。 喘脱危证——补肺纳肾，扶正固脱——回阳急救汤合生脉饮加减。 缓解期 肺脾气虚证——健脾益气，补土生金——六君子汤加减。 肺肾两虚证——补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎加减。 四，喘证（慢性支气管炎） 实喘 风寒壅肺证——宣肺散寒——麻黄汤合华盖散加减。★★★ 表寒肺热证——解表清里，化痰平喘——麻杏石甘汤加减。★★★ 痰热郁肺证——清热化痰，宣肺平喘——桑白皮汤加减。 痰浊阻肺证——祛痰降逆，宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤加减。★★★ 肺气郁痹证——开郁降气平喘——五磨饮子加减。 虚喘 肺气虚耗证——补肺益气养阴——生脉散合补肺汤加减。 肾虚不纳证——补肾纳气——金匮肾气丸合参蛤散加减。 正虚喘脱证——扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉。 五，肺痨（肺结核） 肺阴亏损证——滋阴润肺——月华丸加减。★★★★★ 虚火灼肺证——滋阴降火——百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。 气阴耗伤证——益气养阴——保真汤或参苓白术散加减。★★ 阴阳虚损证——滋阴补阳——补天大造丸加减。 六，心悸（心律失常） 心虚胆怯证——镇惊定志，养心安神——安神定志丸加减。 心血不足证——补血养心，益气安神——归脾汤加减。★★★ 阴虚火旺证——滋阴清火，养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸加减。 心阳不振证——温补心阳，安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。★★★ 水饮凌心证——振奋心阳，化气行水，宁心安神——苓桂术甘汤加减。 瘀阻心脉证——活血化瘀，理气通络——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。 痰火扰心证——清热化痰，宁心安神——黄连温胆汤加减。 七，胸痹（冠心病） 心血瘀阻证——活血化瘀，通脉止痛——血府逐瘀汤加减。 气滞心胸证——疏肝理气，活血通络——柴胡疏肝散加减。 痰浊痹阻证——通阳泄浊，豁痰宣痹——瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。 寒凝心脉证——辛温散寒，宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。 气阴两虚证——益气养阴，活血通脉——生脉散合人身养荣汤加减。 心肾阴虚证——滋阴清火，养心和络——天王补心丹合炙甘草汤加减。★★★ 心肾阳虚证——温补阳气，振奋心阳——参附汤合右归饮加减。★★★ 八，不寐 肝火扰心证——疏肝泻火，镇心安神——龙胆泻肝汤加减。★★ 痰热扰心证——清化痰热，和中安神——黄连温胆汤加减。 心脾两虚证——补益心脾，养血安神——归脾汤加减。★★ 心肾不交证——滋阴降火，交通心肾——六味地黄丸合交泰丸加减。 心胆气虚证——益气镇惊，安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤加减。 九，痫病（癫痫） 风痰闭阻证——涤痰熄风，开窍定痫——定痫丸加减。 痰火扰神证——清热泻火，化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤加减。 瘀阻脑络证——活血化瘀，息风通络——通窍活血汤加减。 心脾两虚证——补益气血，健脾宁心——六君子汤合归脾汤加减。 心肾亏虚证——补益心肾，潜阳安神——左归丸合天王补心丹加减。 十，胃痛（胃炎）（消化性溃疡） 寒邪客胃证——温胃散寒，行气止痛——香苏散合良附丸加减。 饮食伤胃证——消食导滞，和胃止痛——保和丸加减。 肝气犯胃证——疏肝解郁，理气止痛——柴胡疏肝散加减。★★★★★ 湿热中阻证——清化湿热，理气和胃——清中汤加减。 瘀血停胃证——化瘀通络，理气和胃——失笑散合丹参饮加减。 胃阴亏耗证——养阴益胃，和中止痛——一贯煎合芍药甘草汤加减。 脾胃虚寒证——温中健脾，和胃止痛——黄芪建中汤加减。★★★★ 十一，呕吐 实证 外邪犯胃证——疏邪解表，化浊和中