《消食药》ppt课件.pptx

消食药;学习要求;一、含义;二、临床表现;三、性能;四、使用注意;五、配伍; 1． 助消化作用：本类多数药物含有脂肪酶或淀粉酶或维生素B，如神曲、麦芽、谷芽等，有的药物能促进消化液的分泌，如山楂、鸡内金、麦芽等。 2． 调节消化道平滑肌作用：有的药物能增强胃运动机能，加快胃排空速率，如鸡内金；有的药物增强回肠节律性收缩，如山楂、莱菔子等。;山楂shanzha 《神农本草经集注》;;野 山 楂 ;北山楂; 1.消食化积：食积证 消各种饮食积滞，尤善消油腻肉食积滞。 （大山楂丸：配伍神曲、麦芽） ; 2.止泻止痢：用于泻痢腹痛（生、炒皆可） 行气散瘀而止痛 治①伤食腹痛泄泻（研末，加糖冲服，水煎服） ②痢疾初起身热腹痛（黄连、黄芩）。 ;3.行气散瘀：用于瘀血证 通行气血化瘀散结而止痛。 治：①产后瘀阻腹痛及恶露不尽 ②瘀阻之痛经、闭经 ③瘀滞胸痹心痛 4.降脂化浊：用于高血压病、高脂血症、冠心病等。 ;【用法用量】 生山楂：消食散瘀。 生、炒皆可：止泻止痢。 焦山楂：止泻止痢 水煎服,9～12g，大剂量可用至30g。 ;【使用注意】 脾胃虚弱而无积滞或 胃酸分泌过多者慎用。 ; ;大山楂丸：山楂、六神曲(麸炒)、炒麦芽。 保和丸：山楂、六神曲、茯苓、陈皮、菜菔子、连翘、半夏。 健胃消食片：太子参、陈皮、山药、麦芽(炒)、山楂。;食用禁忌： 1、山楂不宜与猪肝同食，山楂中含有丰富的维生素C，猪肝中含有铜、铁、锌等金属微量元素，二者同食，使维生素C加速氧化而被破坏，降低了营养价值。 2、山楂与含维生素C分解酶的果蔬不宜同食，黄瓜、南瓜、胡萝卜等果蔬中均含有维生素C分解酶，与山楂同食，会破坏分解山楂中的维生素C，降低营养价值，故不宜同食。;3、山楂与海产品不宜同食，海产品中均含有的丰富的钙、铁、碳、碘等矿物质和蛋白质，而山楂中含有鞣酸，若与海产品同食，会合成鞣酸蛋白，这种物质会导致便秘，引发恶心、呕吐、腹痛等症状，所以不宜同食。 4、山楂与维生素K3相克，维生素K3为止血药，山楂为活血药，其含有的维生素C不利于维生素K3的止血作用。;5、处在换牙期的儿童不宜多食山楂，会损伤牙齿，对儿童牙齿的生长发育造成不利影响。 6、山楂有促进妇女子宫收缩的作用，孕妇多食山楂，会引发流产，故不宜多食。;神曲shenqu ; ; ;功用 1.消食和胃：食积证（尤善消化谷麦酒食积滞） 食积不化、脘腹胀满、食少纳呆、肠鸣腹泻（保和丸） 积滞日久，脘腹攻痛胀满而有气滞者（木香神曲丸） 兼脾胃虚弱者（健脾丸） ;2.解表 原料有一定的解表退热的作用。 对外感兼食滞者尤宜。 常与炒麦芽、炒山楂同用，习称“焦三仙”。 【用法用量】 生用：专于消食 炒焦：长于健脾暖胃 水煎服，5～15g。 ;【中成药举例】 保和丸：山楂（焦），六神曲（炒），半夏（制），茯苓，陈皮，连翘，莱菔子（炒），麦芽（炒）。 木香神曲丸：木香、神曲、厚朴、麦蘖、干姜、陈皮、肉豆蔻、荆三棱、舶上茴香。 ;附药：建神曲 主产于福建泉州范志县，故名范志曲，又名泉州神曲。为麦粉、麸皮、紫苏、荆芥、防风、厚朴、青皮、白术、木香、枳实等数十味药物经发酵制成。 味苦性微温。消食化积功效与神曲相似，并能理气化湿、解表，用于食积不化、暑湿吐泻，或兼风寒表证者最宜。用量5～15g。 ;麦芽maiya 《药性论》 稻芽guya 《名医别录》 ; ;功用 1. 消食健胃：食积证 小儿乳食停滞。 尤适于米、面、薯、芋（淀粉性）果实等积滞。 2.回乳消胀：乳汁郁积，乳房胀痛 妇女断乳或乳汁郁积之乳房胀痛。 3.疏肝行气 肝气郁滞之胁痛、脘腹痛——配柴胡、香附等。 ;【用法用量】 生麦芽：消食导滞。 炒麦芽：回乳消胀。 焦麦芽：消食健胃。 水煎服,10～15g；用于回乳，可用60～120g； 不宜久煎 【使用注意】 哺乳期妇女不宜使用。 ;【举例】 麦芽片：麦芽粉。 健脾丸：党参，白术（炒），陈皮，枳实（炒）山楂（炒），麦芽（炒）。 ;稻芽 禾本科植物稻的成熟果实经发芽干燥而成。 ;【功效】消食和中，健脾开胃。 与麦芽比较： 同：都由果实经发芽干燥而成。 消食，健脾开胃 善除米、面、薯、芋等淀粉性食积。 ;异： 麦芽： 1．消食作用稍大于谷芽，并治小儿乳食积滞； 2．并能回乳消胀：用于断乳、乳房胀痛； 3．兼能疏肝解郁：用于肝气郁结或肝胃不 和 。 注意：生用或微炒用，不宜炒焦，炒焦后 消食力下降；哺乳期妇女不宜使用。 谷芽：消食作用力缓。;山楂、麦芽、神曲功效异同比较 同：消食和中，治疗饮食积滞、消化不良。 山楂： 善消油腻肉食，行气活血化瘀。 麦芽： 善消淀粉类食积，又能回乳。 神曲： 兼解表，善消