《职业卫生培训》ppt课件.pptxVIP

提 纲;一、全国职业病形势;职业病造成的死亡人数远远大于安全生产事故 ;我国职业卫生现状分析我国职业病发病形势依然严峻。我国职业病危害因素分布广泛，从传统工业，到新兴产业以及第三产业，都存在一定的职业病危害，接触职业病危害因素人群数约1.2亿，接触职业危害人数、职业病患者累计数量、死亡数量及新发病人数量，都居世界首位。 ;据全国30个省、自治区、直辖市（不包括西藏）和新疆生产建设兵团职业病报告，2013年共报告职业病26393例。 其中尘肺病23152例， 急性职业中毒637例， 慢性职业中毒904例， 其他类职业病1700例。;;现场超标严重;职业病危害事件常态性发生;二、什么是职业病;职业性有害因素：生产过程、劳动过程和生产环境中存在的可直接危害劳动者健康的因素称为职业性有害因素。 1、生产工艺中存在：噪声、毒物、粉尘、射线等； 2、劳动过程中存在：劳动组织不合理、不良作业体位（限局部空间作业）、作业紧张（流水线作业）、视觉疲劳（久视作业）设备布局不合理（操作不便） 3、生产环境存在：室内温度、湿度、临近车间污染、户外寒冷、强太阳辐射、乏氧等。;例1 电子厂车间：化学毒物、粉尘;例2 数码车间：化学毒物、噪声、长久站立作业等;例3 五金厂车间：噪声、粉尘、电焊烟尘、高温、二氧化氮等;例4 铸造车间：粉尘、烟尘、高温等;例5 冲压车间：噪声、粉尘等;例6 高温车间：高温;2、职业病有害因素分类;《职业病危害因素分类目录》的通知国卫疾控发〔2015〕92号;;案例：惠州22名电池工铅中毒;;;;;;;炭疽杆菌（牧场、皮革加工、纺织） 布氏杆菌（牧场） 森林脑炎病毒（林场） 后果：传染病 职业性传染病分类，增加2种职业病：“艾滋病(限于医疗卫生人员及人民警察)”和“莱姆病”; ;概念：劳动者在职业活动过程中因接触职业危害因素而造成的健康损害或健康影响 分类： 职业性外伤，俗称工伤（安监部门工作重点） 职业病（安监部门、职业病防治部门工作重点） 职业性相关疾病（医疗部门处理） 例： 如工业外伤—职业性损伤，企业是第一责任人。 职业性慢性铅中毒—法定职业病，企业是第一责任人。 接尘工人罹患慢性支气管炎—职业相关疾病。;企业、事业单位和个体经济组织（以下统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。 要件： 劳动者（损害对象） 职业活动中（限定条件） 接触职业危害因素（作用因素） 疾病与所接触职业危害因素构成（因果关系） 疾病属国家公布的职业病范围（限定条件） ;例1：粉尘作业工人罹患慢性支气管炎是否是法定职业病？ ;国家卫生计生委等4部门关于印发《职业病分类和目录》的通知国卫疾控发〔2013〕48号 2013年12月30日，国家卫生计生委公布了《职业病分类和目录》。修订后的《职业病分类和目录》将职业病调整为132种(含４项开放性条款)，新增18种。 ;(一)尘肺病 1.矽肺 2.煤工尘肺 3.石墨尘肺 4.碳黑尘肺 5.石棉肺 6.滑石尘肺 7.水泥尘肺 8.云母尘肺 9.陶工尘肺 10.铝尘肺 11.电焊工尘肺 12.铸工尘肺 13.根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺。? ; 1.铅及其化合物中毒(不包括四乙基铅) 2.汞及其化合物中毒 3.锰及其化合物中毒 4.镉及其化合物中毒 5.铍病 6.铊及其化合物中毒 7.钡及其化合物中毒 8.钒及其化合物中毒 9.磷及其化合物中毒 10.砷及其化合物中毒 11.铀及其化合物中毒 12.砷化氢中毒 13.氯气中毒 14.二氧化硫中毒 15.光气中毒;31.正己烷中毒 32.汽油中毒 33.一甲胺中毒 34.有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒 35.二氯乙烷中毒 36.四氯化碳中毒 37.氯乙烯中毒 38.三氯乙烯中毒 39.氯丙烯中毒 40.氯丁二烯中毒 41.苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒 42.三硝基甲苯中毒 43.甲醇中毒 44.酚中毒 45.五氯酚(钠)中毒;正己烷中毒;;发生对象生产作业分类 ①操作锤打工具。如操作凿岩机、空气锤、筛选机、风铲、捣固机和佛钉机等； ②手持转动工具,如操作电钻、风钻、喷砂机、金刚砂抛光机和钻孔机等。 ③使用固定轮转工具,如使用砂轮机、抛光机、球磨机和电锯等； ④驾驶交通运输车辆与使用农业机械,如驾驶汽车、使用脱粒机。 ;白指现象 ;;1.炭疽 2.森林脑炎 3.布鲁氏菌病 4.艾滋病(限于医疗卫生人 员及人民警察) 5.莱姆病 ;1.石棉所致肺癌、间皮瘤 2.联苯胺所致膀胱癌 3.苯所致白血病 4.氯甲醚、双氯甲醚所致肺癌 5.砷及其化合物所致肺癌、皮肤癌 6.氯乙烯所致肝血管肉瘤;;1.接触性皮炎 2.