整容术自体肌腱悬吊治疗上睑下垂病例研究.docVIP

整容术自体肌腱悬吊治疗上睑下垂病例研究 来自：医学美容时讯?2011-09-01?分享 患者：9名儿童（6男，3女），14例上睑（5名双侧，4名单侧）年龄：2-16岁诊断：所有患者都是重度上睑下垂，上睑提肌活动度小于4mm。疗法：术中采用掌长肌腱或跖肌腱眉毛上方3mm处3个穿刺，下至骨膜。获取的肌腱划分成2份2mm厚度，将肌腱放在16GA BD Insyte静脉置留管(Becton Dickinson SA, NJ)，随后插入通过切口内。通过颞眉切口，构成2个四边形，在上睑中央构成一个牵引力，肌腱末端用4/0尼龙缝线固定在额肌上。A,B 将掌长肌腱穿入上睑的切口步骤.??C,D 进行悬吊2个四边形最终汇聚于眉部的中央切口，最后置于额肌深部。随访时间：最短12个月，最长48个月（平均31.1个月）结果：所有患者术后得到明显改善。单侧的上睑下垂病例中，3例对称度很好，1例较好；双侧上睑下垂病例中，所有患者双侧眼睑对称度差异小于0.5mm。无感染、无眼睑变形、无泪漏等并发症。该双四边形悬吊技术采用自体肌腱作为悬吊，经过3年的随访期回顾，无并发症产生，具有较好的手术效果和患者满意度。自体肌腱具有较好的弹性，可防止角膜溃疡。需进一步比较研究，自体阔筋膜和肌腱在上睑下垂矫正术中的作用。16岁女孩，单侧上睑下垂，手术后1年A）??????? 术前睁眼 B）??????? 术前闭眼C）??????? 术后睁眼D）??????? 术后闭眼5岁男孩，双侧上睑下垂，手术后3年A）??????? 术前睁眼B）??????? 术前闭眼C）??????? 术后睁眼D）??????? 术后闭眼