儿童青少年精神障碍患者的护理ppt课件.pptVIP

儿童青少年精神障碍患者的护理 一、儿童青少年精神障碍的特点 1.精神发育迟滞 2.儿童孤独症 3.儿童多动症 （一）精神发育迟滞 精神发育迟滞是指起病于18岁，临床表现以智力低下和社会适应能力缺陷为主要特征的一组发育障碍性疾病 （1）轻度：智商在50~69 （2）中度：智商在35~49 （3）重度：智商20~34 （4）极重度：智商低于20 （二）儿童孤独症 临床表现 1.社会交往障碍 2.言语交流障碍 3.动作行为模式异常 4.智力和认知缺陷 （三）儿童多动症 临床表现 1.注意缺陷 2.活动过度 3.冲动性 4.学习困难 5.合并品行问题 儿童青少年精神障碍患者的护理 一、护理评估 （一）精神发育迟滞 1.语言交往能力 2.智力水平 3.生活自理能力 4.情绪的稳定性 5.有无躯体畸形或缺陷，有无贪食、食欲减退，睡眠障碍等 （二）孤独症 1.交往能力及交往技巧 2.语言与非语言交流能力 3.兴趣与行为方式 4.对环境改变的适应力 5.感知觉及运动功能 6.生活自理能力 （三）多动症 1.活动方式 2.注意力 3.情绪状态 4.交往状况 二、护理诊断 1.社交障碍 2.语言沟通障碍 3.生活自理障碍 4有暴力行为的危险 5个人应对无效 6父母不称职 三护理措施 （一）精神发育迟滞的护理措施 1.躯体护理：维持适当营养、排泄、睡眠与个人生活上的照顾，护理上采取督促、协助、代替等不同方式进行有效的护理 2.心理与社会功能的护理 （1）帮助家长了解正常儿童心理发展规律，对儿童动作、行为、语言进行早期观察 （2）帮助患者做好生活护理，训练培养患儿生活的必要技能 （3）教育家长开展早期教育要从符合孩子智力水平的基础开始 （4）学校及家长要较早的对智力迟滞的儿童进行自身保护及防御能力的训练 （5）作好患者的品德教育 （6）帮助患者进行劳动技能训练，以减少社会和家庭的负担 （二）孤独症患儿的护理措施 1.智力缺损的护理：首先要患儿的营养、安全 2.家长训练 3.行为训练 （1）基本生活技能训练 （2）语言能力的训练 （3）社会交往训练 （4）行为问题的矫正 （三）多动症的护理措施 1.规定合理的作息时间，培养生活规律，保证充足睡眠 2.组织患儿参加需要精力的活动 3.督促患儿按时服药，观察药物疗效与副反应 4.经常了解患儿的心理状态 5.家长教育 （1）向家长讲解有关知识，消除误解和疑虑 （2）教育家长要面对现实，要从实际出发，不要过高要求，以免造成心理压力 （3）与家长一起帮助小孩消除可能有的心理压力与烦恼 （4）要求家长随时了解孩子的情况，与他人共同合作来帮助多动症的孩子 精神疾病治疗的护理 药物治疗过程中的护理 药物治疗的护理目标是使病人在出院后能够根据医嘱继续巩固治疗，最终完全回归社会。 护理措施 1 建立良好的护患关系 2 改变现存的或潜在的健康问题 3 提高病人服药的依从性 4 加强药物治疗中的基础护理 评价 1 药物是否达到预期效果；病人与家属对药效的感受是否与期望相符。 2 药物有无副作用，病人是否能忍受。 3 病人能否在出院后自行服药 电痉挛治疗的护理 治疗前的护理 1治疗告之（家属） 2向病人解释治疗的目的和意义 3测量体温、脉搏、呼吸、血压。禁食、水6小时 4嘱病人排空大、小便。取下活动义齿、发卡、眼镜、松解领扣和腰带 5物品准备 治疗中的护理 1 病人仰卧于床上，四肢自然伸直 2注射阿托品0.5-1毫克 3静脉缓慢注射1%硫喷妥纳 4注射5-10毫升5%的葡萄糖 5静脉注射0.2%氯化琥珀酰胆碱 6放牙垫，通电 7口角、手指、足趾轻微抽动 8观察30分钟，送回病房 治疗后护理 卧床休息 监测生命体征 作好病情观察 心理治疗的护理 治疗前准备 ：环境准备 治疗背景材料的准备 患者准备 治疗过程的护理： 治疗后的护理：