第十四单元 理血剂.pptxVIP

·理血剂·概念 组成： 以理血药（活血祛瘀药、或止血药）为主； 作用：活血祛瘀、或止血； 治证：血瘀证或出血证。?·理血剂·分类1、活血祛瘀 ― 治血瘀证 代表方：桃核承气汤、血府逐瘀汤、 补阳还五汤、生化汤 2、止血－治出血证 代表方：黄土汤，小蓟饮子?·理血剂·使用注意1、辨清寒热虚实，分清标本缓急，急则治 其标，缓则治其本，或标本兼顾。2、活血祛瘀剂常配行气之品，使气行则血行。3、祛瘀须防伤正。月经过多及孕妇慎用4、止血须防留瘀，使止血而不留瘀。5、上部出血者，忌用升提药；下部出血者，忌 用沉降药。·理血剂 — 活血·桃核承气汤《伤寒论》下焦蓄血之专方·桃核承气汤·【主治】 下焦蓄血证。 ·瘀热互结下焦经脉：少腹急结，（ 闭经，痛经） ·膀胱气化未受影响：小便自利（说明不在水分而在血分） ·瘀热扰心 ：烦躁，其人如狂，谵语 ·热在血分：夜间发热【病机】 瘀热互结于下焦。【治法】 破瘀泄热，兼以攻下。考试相关：少腹急结，小便自利——桃核承气汤 少腹拘急，小便不利——五苓散·桃核承气汤·【组成】 桃仁(五十个) 大黄(四两) 桂枝(二两) 炙甘草(二两) 芒硝(二两)（内含调胃承气汤）【歌括】桃核承气五般施，甘草硝黄并桂枝，瘀热膀胱小腹胀，如狂蓄血功最奇。桃仁·桃核承气汤·【方解】 君： 桃 仁 ─ 破瘀活血 大 黄 ─ 下瘀泄热 臣： 桂 枝