镇痛药06.pptxVIP

第一节　概述　★ 疼痛：疼痛是一种复杂的主观感觉，是机体受到伤害后发出的一种保护反应，常伴有不愉快的情绪反应。尤其是剧痛，还可引起生理功能紊乱，甚至休克，适当选用镇痛是必要的。 ★ 疼痛的分类：　躯体痛 内脏痛 神经性痛★ 疼痛的意义 伤害性刺激 多种疾病的症状★ 镇痛药——消除或减轻疼痛的药物，镇痛时病人 意识清醒，其他感觉不受影响。特点:镇痛时,意识清醒,其他感觉不受影响；镇痛作用强，反复应用易于成瘾。★ 疼痛部位和性质是诊断疾病的重要依据★ 镇痛药的分类① 阿片受体激动药　吗啡、可待因、罂粟碱、哌替啶、 安那度、芬太尼、美沙酮、镇痛新等② 阿片受体部分激动药　喷他佐辛、布托啡诺等③ 其他镇痛药　曲马朵、布桂嗪、罗通定 镇痛药按其作用特点和机制 中枢性镇痛药吗啡　哌替啶(度冷丁)　　解热、镇痛、抗炎药阿司匹林广义的镇痛药： 麻醉性镇痛药 非麻醉性镇痛药本章介绍镇痛药： 阿片类镇痛药 麻醉性镇痛药 成瘾性镇痛药第二节　阿片受体和内源性阿片肽阿片受体：μ δ κ σ药物作用特点与不同脑区阿片受体亲和力呈高度相关性：第三节　吗啡及其相关阿片受体激动药阿片及其阿片生物碱阿片是罂粟科植物罂粟未成熟蒴果浆汁干燥物，含有20多种生物碱,如吗啡、可待因和罂粟碱。阿片在十六世纪已被广泛应用于镇痛、止泻、止咳、解除焦虑和催眠。由于疗效显著，有“天赐良药”的美名。1803年从阿片