学校流感培训2018.1.12ppt课件.ppt

学校、托幼机构流感 防控建议 衢江区疾病预防控制中心 2018年1月12日 主要内容 流感基本知识 近期流感疫情 日常防控工作 疫情防控措施 近期流感疫情 报告疫情数 衢州市疫情：11起（初中3起、小学7起） 衢江区疫情：5起（均为小学） 病毒株：甲3型（H3N2）甲1型（ H1N1）、乙型流感 今年为何流感高发？ 今年流感从临床症状上来讲，和以往的流感没有什么特别的特异性表现，不同的是除了有乙型流感感染的病人外，还合并了甲型的几个亚型病毒感染，比如甲型 H3N2、甲型 H1N1 今年为何流感高发？ 今冬流感高发是由综合因素叠加导致的，主要包括：冬季是流感高发季节，今冬气候异常； 所流行的优势毒株已多年未成为优势毒株，导致人群缺乏免疫屏障，易感人群增多。 今年乙型流感患者数量相对多，但症状比较轻，甲型流感患者数量少一些，但症状可能比较重。 另外少部分流感患者是甲型和乙型的混合感染，还有个别的患者发病比较急，发展成为重症流感 抗原变异: 流感病毒典型特征 ? 甲型流感病毒变异频繁, 乙型变异少见, 丙型变异至 今尚未发现 ? 用以逃避人群免疫压力 ? 两类变异: – – 抗原漂移每次局部小流行被认为是抗原漂移的结果 抗原替换. 每次全球大流行被认为是抗原替换的结果 由于流感病毒有“进化”的能力，几乎每年都会产生一 种新的流感病毒变异株病毒的抗原变异 “狡猾、阴险”的流感病毒…… 4 ? 传染源： - 患者和隐形感染者 ? 传播方式： - 飞沫或更小的颗粒传播 - 亲密接触 ? 潜伏期： - 常见为1到4天（平均2天） ? 病毒排出： - 从症状出现前的1到2天起，即可排出病毒 - 成人和较大年龄儿童一般持续排毒5天（3-8天） - 低龄儿童排毒量下降更慢，排毒时间更长 - 潜伏期末到发病的急性期都有传染性 流感病毒的传播 38% 54% 54% 100% 65% 81% 83% 77% 85% 71% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 发热 39°C 发热 3 天 寒战 头疼 肌痛 乏力 咳嗽 鼻塞 咽炎 嘶哑 流感的症状 全身性及呼吸道症状 风险评估 ? 评估认为 –我区已进入2017/2018季节性流感活动活跃期（3-7 月）。 –目前学校为主暴发疫情将会逐步增多。 –人口密集的城镇地区为流感流行的高风险地区。 –老年人及有基础病等高危人群应加强健康防护。 （一）根据教育局的部署，制定本单位流感应急 预案，建立领导责任制。并将责任分解到部门、单位和 个人。 （二）每学年开学后应即组织校医、园医或负责学校和 托幼机构卫生工作的人员学习流感防控知识。 （三）若有老师或学生出现发热、咳嗽或咽痛等流感症 状，应戴口罩并及时就医，避免带病上课。 学校日常防控工作 （四）落实晨检制度，发现发热、咳嗽或咽痛等流感症状的 学生和幼儿，立即电话通知其家长领返回家，尽早到医院 或社区卫生服务中心就诊治疗。 及早发现病例 一摸：触摸学生的额头和手心，初步辨别 一下孩子有无发烧，必要时可测量体 温；腮腺、颌下淋巴结核是否肿大。 二看：看学生面色和神态，有无疾病和传 染病的迹象，如眼结膜充血、皮疹。 三问：询问学生的饮食、睡眠、大小便和 有无病史等情况，必要时可询问学生 家长。 日常防控工作——晨检 发热：腋窝体温（水银温度计测量）≥ 37.5℃可定为发热 咳嗽：指急性咳嗽 咽痛：咽喉红肿热痛 流感样病例（ILI)：发热（腋下体温≥38℃），伴咳嗽或 咽痛之一，缺乏实验室确定诊断为某种疾病的依据。 晨检症状监测种类 日常防控工作——晨检 学校校医室要储备一定数量的医用口罩、一次性 手套、洗手液和感冒药品。 （五）做好因病缺勤及病因登记追踪制度，发 现流感样病例异常增多要及时报告区疾病预 防控制中心和区教育局。 如诊断为流感 隔离期间不参加集体活动，不前往公共场所 隔离期满（症状完全消失后24小时），凭医院开具的返校证 明方可复课 日常防控工作——因病缺勤 日常防控工作——通风，洗手 （六）加强各类学习、生活、娱乐、工作场所（如教 室、音乐室、舞蹈室、阅览室、保育室、宿舍、教研 室）的卫生与通风，保持空气流通，保持室内外环境卫 生整洁。 （七）落实手部卫生，设置充足的洗手水龙头，配备洗 手液或肥皂供师生使用，托幼机构由保育员每日落实幼 儿勤洗手，推行六步洗手法。 （八）加强师生健康知识教育 1.打喷嚏时要主动掩住口鼻，提高防病意识 2.不随地吐痰，不乱扔用过的纸巾 3.个人