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安全文化与输液安全管理PPT课件
安全文化与输液安全管理
第一部分
护理安全文化管理相关概念
相关概念
文化
安全文化
护理安全文化
护理安全文化管理
(一)文化
方义的文化是指人类在社会实践过程中所获得的物资、精神的生产能力和创造的物质财富和精神财富的总和。
狭义的文化指精神生产能力和精神产品,包括一切社会意识形成。
文化的力量
文化,就是那个使一个国家、民族、个人摆脱机械、平庸生活,更富有教养、想象务与创造力,更具有附加值的东西。
(三)护理安全文化、结构
物质文化:安全设施、安全标识、安全器具……
行为文化:态度、沟通、技巧、评估、宣传
制度文化:规章制度、应急预案、纪律准则、操作规程
精神文化:价值观、信念、思维、情趣、道德风尚
护理安全文化结构各层间的关系
物质文化最为具体实在,居表层,是文化的基础;
行为文化是活动文化,处在浅层,是文化的外壳,是物质文化、制度文化和精神文化动态的反映;
制度文化位属中层,是观念形态的表现形式,精神文化是特定的特度文化的前提。
精神文化居核心,是文化的灵魂,往往表现为极稳定的状态,精神文化既有自身的独立性,又受物质文化的规定,并反作用于物质文化和制度文化。
(四)护理安全文化管理
护理安全文化管理就是从文化的高度来管理护理安全,建立组织文化,强调人的能动作用、团队精神和情感管理,是一整套集体共享的价值观和行为准则来规范组织成员的行为,管理的重点是人的思想观念。
第二部分
发展中的护理安全文化理念
发展中的护理安全文化理念
理念更新:
1、患者安全与护士安全的关系
2、安全与效率的关系
3、系统与个人的关系
4、偶然与必然的关系
1、中层得安全与护士安全的关系
1、不伤害别人
2、不被别人伤害
3、不伤害自己
2、安全与效率的关系
安全与效率,均为基本之价值取向中,但安全更为基本。以医疗活动而言,安全乃效率之前提,无安全则效率无从得之。
3、偶然与必然的关系
化疗药溅落是小概率的偶然事件,不需要……
针刺是小概率的偶然事件,不需要……
打错针是小概率的偶然事件,不需要……
3、偶然与必然的关系
“墨菲定律”
玩笑中蕴涵的真理——你认为可能性不大的事情,往往不期而遇。
必然性通过偶然性来表现,偶然性背后存在着必然性。
4、系统与个人的关系
人因失误:世界工业企业事故中,约有85%以上直接或间接于人的因素。在国内,工业事故中约有70%与人因有关。
系统理论:差错并非由于人的疏忽和无能所致,差错是由于系统内潜在的缺陷而造就了一个使人产生差错的环境。
第三部分
运用安全文化构建输液安全保障系统
构建护理安全保障系统
安全文化强调:
1、风险防范意识
2、自我保护意识
3、防患于未然意识
(一)加强基础质量控制
保障输液安全的环境设施
保障输液安全的器具器材
保障护理安全的组织人员
(二) 构建人误识别与防范机制
人误原因:
人感知环境信息的失误
大脑处理信息时做出错误决策
动作器官没能完成指定动作
利用人类信息加工模型研究护士各类错误发生的心理学机制,建构护士错误分类分析程序,可为制定矫正/训练措施以及改善管理策略提供依据。
(三)构建人性化的安全事件上报系统
医疗护理差错强制报告系统:强制性、惩罚性、公开性、评价性
医疗护理差错自愿报告系统:非强制性、非惩罚性、指导性、保密性
“针对系统+非惩罚性环境”是医院安全文化的重要标志。
建立缺陷分享文化
传统观念
→
现代理念
人的特征
人不应出错
→
人是容易出错的
过错原因
问题在个人
→
系统流程有问题
责任所在
个人责任
→
集体领导责任
解决的办法
在行业内部解决
→
向其它行业学习
管理的重点
危险管理
→
安全
质量与安全管理的关系
质量和安全分离
→
质量和安全有机结合
(四)构建行之有效的失误补救系统
服务补救——在服务出现失败和错误的情况下,对顾客的不满和抱怨当即做出的补救性反应。其目的是通过这种反应,重新建立顾客满意和忠诚。
第四部分
护理安全文化的构建方法
护理安全文化:领导垂范法、营造氛围法、造就楷模法、利用事情法、制度牵引法、特色活动法、行为激励法。
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