职业卫生与业医学 煤工尘肺.pptVIP

煤尘、煤矽尘与煤工尘肺 煤是当前世界上主要能源与化工原料之一。世界上煤的蕴藏量很大，我国及美、俄等国家的蕴藏量都超过千亿吨。目前我国的开采量居世界之首，仅国营大、中型煤矿的产量已超过十亿吨。美国煤的产量也在7亿吨以上。 煤可分为褐煤、烟煤和无烟煤。煤矿生产有露天、井下开采两种方式。 井下开采的主要工序是掘进和采煤。 由于工种不同，工人可分别接触煤尘、煤矽尘和矽尘 煤尘 游离二氧化硅含量在5%以下。 真正接触煤尘的矿工并不多，仅见于采煤工， 常见于选煤厂的选煤工、煤球制造工、车站和码头煤炭装卸工。 长期吸入煤尘引起肺组织纤维化，称为煤肺。 发病工龄多在20~30年以上，病情进展缓慢，危害较轻。 煤矽尘 由于煤层和岩层交错，工种调动频繁，多数煤矿工人接触的是煤矽混合尘。 其引起的尘肺往往兼有矽肺和煤肺的特征，这类尘肺称为煤矽肺。 是我国煤工尘肺最常见的类型，发病工龄多在15~20年，病情发展较快，危害较重。 游离二氧化硅粉尘 在岩石掘进工作的工人，接触游离二氧化硅粉尘，所患尘肺为矽肺。 煤矿尘肺占尘肺的49.69%， 其中矽肺占11.4%, 煤矽肺占87.6%, 煤肺占1%。 在我国煤工尘肺是煤肺和煤矽肺的总称。 病理 煤斑 又称煤尘灶 最常见的原发性特征性病 变，是病理诊断的基础指标。 肉眼观察，