常见的糖尿病营养误区省5医院内分泌科杨益芳2017ppt课件.pptx

常见的糖尿病饮食误区;糖尿病饮食误区;食物种类缺乏;误区该如何正确理解呢？;;;研究显示，碳水化合物摄入不足可能增加低血糖风险，还可导致酮症酸中毒;中华医学会糖尿病学分会.中华糖尿病杂志.2104;6(7):447-498.;;Wang C, et al. Clinical Endocrinology. 2012; 76: 810–815.;中国糖尿病患者血糖特点以餐后血糖升高为主;餐后高血糖增加糖尿病并发症及死亡风险;;糖尿病营养治疗原则 ;误区2：吃馒头比吃米饭血糖升的更高;血糖生成指数(GI)——食物成分对餐后血糖的影响;常见食物的血糖生成指数;等值谷类交换表;误区3：不需要限制粗粮;误区4：不需要限制咸食;高钠饮食可增加2型糖尿病患者心血管疾病风险;误区5：不需要限制植物油;糖尿病营养治疗原则 ;A：这种认识不正确 分析：第一，降糖药或胰岛素治疗的目的是为了血糖控制平稳，使用量必须在饮食固定的基础上进行调整，如果不控制饮食，每天的每顿饭吃的食物种类和数量都不一样，血糖势必会更加不稳定。第二，胰岛素按作用峰值和起效时间的长短分为短效、中效、长效以及混合剂型，注射胰岛素必须与进餐时间密切配合，否则容易导致更为严重的低血糖。因此，定时定量进餐对糖尿病患者来说很重要 建议：糖尿病患者无论处于哪一个阶段，无论您用的是降糖药还是胰岛素，要想取得良好的效果都需要建立在合理饮食的基础上，因此请专业的营养师给您定制个性化的饮食控制方案，这一点非常必要;A：这种认识不正确 分析：水果中含有丰富的维生素、矿物质、膳食纤维以及碳水化合物等多种营养素，直接放弃这一大类食物，从营养的角度实在可惜。水果中的碳水化合物以果糖为主，果糖的代谢是不依赖胰岛素的，而且水果所含的膳食纤维在一定程度上还能够延缓血糖的吸收 建议：只要血糖控制良好而且稳定（空腹血糖低于6.1毫摩/升，餐后血糖低于8.0毫摩/升），在加餐时间吃水果是完全可以的。适量是指一天水果总量不超过200克，可以分到2顿加餐中，并根据食物交换份法，减少25克的主食，从而保证全天饮食的热量平衡。最后提醒一点，水果首选低血糖指数的，如猕猴桃、火龙果等 ;加餐;等量互换;误区8：某某食物为降糖食物;米、面多糖类食物请按规定量食用。 土豆，山药等含糖量20%左右，可替代部分主食。 对血糖、尿糖控制较稳定的患者可在两餐之间适当少加水果 ，血糖、尿糖不稳定的患者暂时禁食水果。 每天至少三餐，定时定量，注射胰岛素或低血糖者，应在三餐之间增加2~3次加餐，即从正餐中匀出一部分食品留做加餐食用。 贵在坚持，培养良好的膳食习惯;谢谢关注