皮肤病考试知识点汇总.docVIP

一、名词解释 1、天疱疮：一种由于自身免疫性表皮内棘层细胞松解所致的慢性、复发性、表皮内大疱性皮肤病。 2、红斑狼疮：是一种典型的自身免疫性结缔组织病，多见于15-40岁女性。红斑狼疮是一种病谱性疾病。包括：盘状红斑狼疮、亚急性皮肤性红斑狼疮、系统性红斑狼疮、其它特殊类型红斑狼疮（深在性红斑狼疮、新生儿红斑狼疮、药物性红斑狼疮） 3、Gottron征：皮肌炎患者指、肘、膝关节侧面对称的、散在的、扁平的紫红色、糠状鳞屑性丘疹称Gottron征。 4、雷诺现象：是指双手阵发性苍白、发冷、麻木、然后变为青紫，再转潮红的现象。 5、皮肌炎：是一种主要累及皮肤和横纹肌的自身免疫性结缔组织病，以亚急性和慢性发病为主。任何年龄均可发病，有儿童期和40-60岁两个发病高峰期。 6、硬皮病：是一种以皮肤和内脏胶原纤维进行性硬化为特征的结缔组织病。本病呈慢性经过，既可累及皮肤，也可同时累及皮肤和内脏。 7、CREST综合征：为肢端型硬皮病的一种特殊型，包括钙质沉着、雷诺现象、食管受累、肢端硬化、毛细血管扩张，病程缓慢，由于系统受累有限，故预后良好。 8、扁平苔藓：是一种复发性炎症性皮肤病，皮损为多角形紫红色扁平丘疹，好发于四肢屈侧，粘膜常受累，病程慢性。 9、同形反应：所谓同形反应是指正常皮肤在受到非特异性损伤（如创伤、抓伤、手术切口、日晒、接种或有些皮肤病等）后，可诱发与已存在的某一皮肤病相同的皮肤变化（皮损）。扁平苔藓；寻常型银屑病；扁平疣。 10、单纯疱疹：是由单纯疱疹病毒引起，临床以簇集性水疱为特征，有自限性，但易复发。 11、带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒引起，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。 12、Ramsay-Hunt综合征：膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征。 13、荨麻疹：俗称风疹块，为皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而产生的暂时性、限局性水肿反应。其皮肤损害在临床上表现为伴有不同程度瘙痒的风团。 14、皮肤划痕症：亦称人工荨麻疹。用手搔抓或钝器划过皮肤后，沿划痕发生条状隆起，伴瘙痒，??久即消退。 15、血管性水肿：为发生于组织疏松部位的局限性非凹陷性水肿，境界不清，可持续1-3天。自觉轻痒、麻胀感 16、湿疹：湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病，其特点有多形性皮疹，倾向湿润，对称分布，易于复发和慢性化，自觉剧烈瘙痒。 17、特应性皮炎：原称异位性皮炎或遗传过敏性皮炎。是一种与遗传过敏素质有关的慢性炎症性皮肤病。属于慢性、复发性、瘙痒性皮肤病。 18、接触性皮炎：为皮肤或粘膜接触某种外来刺激物质后所发生的皮肤急性炎症反应 19、球菌性皮肤病：由化脓性细菌的感染所引起的一组皮肤病，简称脓皮病。 20、尼氏征：是某些皮肤病发生棘层松懈（如天疱疮）时的触诊表现，可有四种阳性表现：①手指推压水疱一侧，水疱沿推动方向移动；②手指轻压疱顶，疱液向四周移动；③稍用力在外观正常皮肤上推擦，表皮即剥离；④牵扯已破损的水疱壁时，可见水疱周边的外观正常皮肤一同剥离。 21、银屑病：是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，典型皮损为鳞屑性红斑，多发生于青壮年，春冬季节易复发或加重，夏秋季节可缓解。 22、药疹也称药物性皮炎：指药物通过口服、注射、吸入、灌肠、栓剂使用、结膜或黏膜滴用、皮肤外用、甚至通过皮肤伤口等途径进入机体后所引起的皮肤、黏膜炎症反应。 23、剥脱性皮炎：严重型药物性皮炎，全身皮肤鲜红肿胀，伴以渗液结痂，大片叶状鳞屑剥脱，可有肝、肾、肺及造血器官障碍。 二、简答题 1、皮肤病诊断原则：采集完整的病史；原发疹、继发疹动态的完整采集；皮肤损害与各系统的联系。 2、外用药使用原则：主药的选择根据病因、病机；剂型的选择根据疹型的特点；详细向患者解释用法和注意事项。 3、表皮组织的细胞类型：角质形成细胞；树枝状细胞（黑素细胞、朗格汉斯细胞、Merkel细胞） 4、皮损类型及描述：（1）皮肤原发损害：斑疹；丘疹；斑块；风团；结节；水疱和大疱；脓疱；囊肿（2）皮肤继发损害：鳞屑；浸渍；糜烂；溃疡；裂隙；表皮抓破即抓痕；痂；瘢痕；苔藓样变；萎缩 5、外用药种类：（1）止痒药：作用机制：1.刺激止痒药2.抑制末梢感觉神经药3.抗组胺止痒药4.消炎止痒药（2）收敛药：作用机制：1.凝固蛋白、减轻炎症2.防腐作用3.抑制腺体分泌（3）角质促成剂：作用机制：1.促进正常角化2.消炎3.间接止痒作用（4）角质松解剂：作用机制：促使角质层松解脱落 6、外用药剂型：粉剂；溶液；洗剂；酊剂；乳剂；糊剂；软膏；油剂 7、皮肤的功能：（1）皮肤的吸收功能：1.皮肤的结构和部位2.角质层的水合程度3.被吸收物质的理化性质4.外界环境因素（2）皮肤的免疫功能 8、天疱疮的共同特点：水疱特征：松弛性