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低钾血症_3课件
低钾血症鉴别诊断;一般情况;主诉:
反复四肢乏力、软瘫3年
现病史:
3年前在学校体育运动后出现双下肢乏力,不能行走,逐渐出现四肢不能活动,无意识丧失、二便失禁,无头晕、头痛、心悸、胸闷,入当地医院查血钾“2.1mmol/L”,给予静脉补钾治疗,症状逐渐缓解,后未复查电解质。2年半前患者出现怕热、多汗、体重下降约5kg,当地医院就诊,具体检查不详,诊断“甲亢”,给予他巴唑治疗,长期门诊随访调整药物,半年前停药,治疗甲亢期间多次出现劳累后四肢乏力,多次复查电解质示血钾2~3mmol/L之间,口服或静脉补钾后症状好转,甲亢好转后仍反复出现,1天前患者晨起后再次出现四肢不能活动,无呼吸困难、意识障碍,入我院急诊科查血钾1.97mmol/L,给予补钾治疗后四肢肌力恢复,为进一步诊治入院。
;;;问题;进食差;病因分类;临床表现;;;病因;病因;病因;血气分析:PH:7.45,PCO2:42mmHg,BE:4.7mmol/L
ACTH:23.8 ng/L,PTC(8:00):352nmol/L。;结合相关临床表现及确诊试验;谢谢!
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