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郴州地区乡村医生学历教育教学质量思考 　　摘要：乡村医生中专班学历教育是湘南学院新近接受的一个国家级的教学与培训任务，通过调查研究，分析讨论了乡村医生这个群体的特殊性和与其身份、环境相符合的人才标准与教学质量观，总结出了目前的乡村医生班教学中存在的诸多弊端，阐明了学员分班、课程设置、教学方法选取等方面存在的亟须解决的问题，提出了适宜于乡村医生学历教育的教学方法和手段，为进一步全面提高乡村医生学历教育的教学质量、完成教学任务与培养目标提出了可行性的教学改革与管理建议。 　　关键词：乡村医生；学历教育；现状分析；教学改革 　　中图分类号：G725 　　文献标志码：A 　　文章编号：1009-4156（2012）11-029-04 　　湖南省2009年启动了乡村医生学历教育项目，湘南学院（以下简称我校）承担了郴州地区乡村医生学历教育工作，按照湖南省乡村医生学历教育项目的教学计划和教学大纲进行教学，采用脱产集中学习与医院实习各一年的教学形式。本文对我校承办的乡村医生中专班的教育、教学与管理现状进行调查与分析，旨在探讨出适合于中专层次的乡村医生学历教育的培养方案，对乡村医生中专学历教育的教学与管理提出有创造性、可行性的建议与方法，为全面提高教育与教学质量奠定坚实的基础。 　　一、基本情况 　　（一）学员基本情况 　　根据卫生部的文件精神，经过市卫生部门的筛选与资格认定，郴州地区目前仍有1512名乡村医务人员需要进行学历教育，才能达到国家规定的学历要求。他们中男女性别比为1.634：1（男性938人，女性574人），平均年龄42.38岁，男性学员平均年龄为43.40岁，女性学员平均年龄为40.71岁。学员入学前的学历绝大多数是中专、高中或初中，也有少数的本科生、专科生（大学的专业为非医卫类专业），还有一部分的学徒或初中以下文化程度的学员。学历层次构成分类统计见表1。 　　（二）师资基本情况 　　乡村医生中专学历教育由我校继续教育学院负责组织实施，所有的教学设施、教学资源都由学院提供，与全日制本科生共享，任课教师均为硕士或副高以上职称人员，配备有班主任，教学师资与全日制本科在校生无差异。 　　（三）教学基本情况 　　按照湖南省乡村医生学历教育项目的教学计划和教学大纲进行教学，学习形式采取全日制脱产学习一年和医院实习一年的形式，开设的课程有19门必修课程、2门选修课。学员课程成绩采用考勤：平时成绩：期末考试成绩按1：2：7的比例核定，每学期选择1—2门考试课由全省组织统考，统一组织命题、考务和阅卷。其他教学课程由各教学培养单位负责组织考试考核。 　　二、我校乡村医生学历教育中目前存在的主要问题 　　（一）学风问题 　　乡村医生学历教育学员的总体入学水准和综合素质参差不齐，差距较大，学风和纪律与普通中专生有一定的差异。具体表现为：一是个体身份的特殊性。所有的学员均有两年以上的工作经历，农村居民占多数，相当一部分学员认为进行中专学历教育是一种无奈之举，自认为有从业经验，能对付得了农村中的一些常见疾病的防与治，是迫于社会压力和医疗、经济形势，并非自己的愿望，但又时刻保持着一种有一技之长的优越感。二是群体身份的悬殊性。学员之间的年龄差距明显，学历层次差异大，有本科毕业生，也有相当一部分学员是初中以下文化程度；学员彼此间的交流与沟通也存在明显的代沟，“文人相轻”的现象普遍存在。三是工学矛盾相当突出。所有学员都可以算得上是在医技岗位工作的，且大多数是农村诊所的医务工作者。在远离父母、妻儿的学校生活中，往往不适应，经常不按时到校、到课，缺课现象比较普遍。四是自律能力较低。除了不能适应学校生活环境，由于年龄、身体等因素的影响，学员的自我控制能力不强，纪律性较差，上网玩游戏到深夜的现象比较普遍，喝酒抽烟时间和地点比较随意，上酒吧进歌舞厅消磨时光者也不在少数。学习始终没有积极性，处于一种被动状态。 　　（二）师资队伍建设问题 　　我校是一所全日制公办本科院校，教师完全胜任自己本专业的日常教学与科研，但对于一个班级具有本科、专科、高中、初中及初中文化程度以下的学员杂合体，在教学上一时难以找到适合点：与全日制本科生相比较，教学课时少，难度要求低，学生受思维定式影响较深，新技术与新观点难以接受等。因为学历层次、班级学风等原因，教师在教学内容的取舍、教学方法的选择、课堂纪律的要求、作业布置与批改等方面，多数情况下照搬对本科层次学生的教学方法，而对乡村医生这样的一个杂合体没有探讨出适合于该群体的教学手段与方法。 　　（三）课程设置实用性问题 　　按照湖南省教育厅下发的教学计划，乡村医生班只开设必修课1080学时、限选课72学时，其中：理论课922学时，实验课230学时。对比普通中等卫校的教学计划，乡村医生中专层次的教学计划无论是理论课还是实验课，其教学课时都相对不足。