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- 2018-06-22 发布于贵州
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刚地弓形虫病课件
人体寄生虫学病例讨论之 制作:史鹏宇 患者段XX,女,22岁。因短暂性意识障碍发作三年入院。患者在三年前突然出现短暂的意识障碍,表现为两眼瞪视,站立不动,呼之不应,每次持续10~20s,继之昏睡数分钟,每次发作后对发作过程均不能记忆,1天内可多次发作。有时有幻听,如音乐感、噪音等,偶尔发作后突然跌倒,全身强直性痉挛,头后仰,双上肢内收前旋,下肢由屈曲变为强烈伸直,口唇青紫,持续约3~4分后抽搐停止,经过数十分钟深睡后清醒。在当地按癫痫治疗,效果不佳,为进一步明确诊断而入院。 既往无头痛外伤史,有养猫嗜好。 神志清,智力正常,神经系统检查未发现阳性体征。头颅MRI示右侧颞叶长T1长T2信号。病灶呈类圆形、中心为靶状,血液及脑脊液经离心后,沉淀物作涂片,染色后查到虫体为香蕉形或半月形,一端较尖,一端钝圆;一段扁平,另一边较膨隆;长4-7um,宽2-4um,平均为1.5um×5.0um。胞浆染成蓝色,胞核呈紫红色,位于虫体中央,在核与尖端之间有染成浅红色的颗粒称副核体。IgG抗体均阳性。 根据病史、体征及检查结果,该患者患的是: 本病综合判断的依据是什么? 虫体小 医学原虫学寄生虫 虫体形态 初步诊断为弓形虫致病 IgG抗体阳性 ﹢ 弓形虫病 虫体结构、性质 有养猫嗜好 虫体致病特点 一端较尖,一
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