全国工业产品生产证申请书.docVIP

附件一： 全国工业产品生产许可证 申 请 书 产品类别 化学试剂（通用试剂27种） 企业名称 全称(应与营业执照严格一致，并盖章确认。) 详细地址 （具体生产地点的详细地址，有多个的要全部列出） 邮政编码 xxxxxx 联 系 人 联系电话 xxxxxx 申请日期 xxxx年xx月xx日 国家质量监督检验检疫总局印制 填表说明： 1、填写要实事求是，不得弄虚作假； 2、申请书一律用钢笔填写，字迹清晰、工整，不得涂改； 3、企业名称要与工商行政管理部门核发的企业法人营业执照名称相一致； 4、产品名称与型号规格按《实施细则》规定的名称与品种分类填写； 5、年产量产值、销售额、缴税额、利润均按上年度填写； 6、按《实施细则》要求附齐所需资料； （1） 企业法人营业执照（复印件） （2） 申证产品鉴定书或例行（型式）实验报告； （3） 换证企业须附原许可证证书（复印件）； （4） 法律法规要求的有关证明，如环保、卫生等证明（复印件）； 7、填写附表时如纸张不够，可自行附页； 8、申请书封面必须加盖企业公章才有效； 9、该表一式三份（企业公章复印无效）。 省、自治区、直辖市技术监督局受理申请意见 同意/不同意 年 月 日 （盖章） 企业生产条件 审 查 结 论 合格/不合格 年 月 日 （盖章） 产品质量检测 结 论 合格/不合格 年 月 日 （盖章） 全国工业产品 生产许可证办 公室审批意见 同意/不同意 年 月 日 （盖章） 生产许可证 证书编号 XK xx-xxx-xxxxx 生产许可证 证书有效期 xxxx年xx月xx日 年 月 日至 年 月 日 附表一 企业基本情况一览表 企业基本情况 企业名称 应与营业执照登记的企业名称一致 法人代表 与营业执照登记的内容一致 主管部门 xxxx 营业执照编号 有效期内营业 执照编号 经济性质 与营业执照登记的内容一致 企业总人数 xx 企业代码 有效期内企业 代码编号 工程技术人员数 xx 建厂时间 xxxx 占地面积 xx平方米 建筑面积 xx平方米 固定资产(现值) xx万元 流动资金 xx万元 年总产值 xx万元 年销售额 xx万元 年缴税金额 xx万元 年 利 润 xx万元 主导产品名称 三氯化铁、活性炭、化学试剂等 申报产品情况 产品名称 化学试剂（ 通用试剂27种） 规格型号 分析纯和化学纯 产品鉴定或型式实验单位、时间 　 项目总投资 xx万元 注册商标 xx 批量投产时间 xxxx年xx月xx日 商标注册号 xx 年设计能力 申证产品生产线 设计能力 年 产 量 申证产品上年度产量 年产值 申证产品上年度产值 年销售额 申证产品上年度销售额 万元 年缴税额 xx万元 年 利 润 xx万元 附表二 企业主要负责人、工程技术骨干人员一览表 序 号 姓　名 性　别 年　龄 职 　务 职 　 称 文化程度 专 业 工作年限 工作岗位 1 谭锦畴 男 49 厂长 工程师 大专 工程管理 30 全面工作 2 黄铁如 男 36 副厂长 工程师 本科 工业分析 14 生产技术 3 李甲先 男 65 总工程师 高工 本科 化工 40 总工 4 黎戊贤 男 45 部长 工程师 本科 有机合成 20 生技部 5 伍新顺 男 61 质管部长 助工 中专 化工 35 质量控制 6 黄炎富 男 61 化验室主任 技术员 中专 化工 35 化验主管 7 …… …… …… …… …… …… …… …… …… 8 …… …… …… …… …… …… …… …… …… 附表三 主要生产设备、工装明细表 序 号 名 称 规格型号 数量 完好状态 使用场所 生产厂及国别 生产日期 购 置日 期 1 搪玻璃反应锅 500立升 10个 完好 试剂车间 开平利兴搪瓷设备厂 1996.5 1996.10 2 搪玻璃蒸发锅 500立升 3个 完好