2016年医院保洁员的感知识培训.ppt

保洁员医院感染知识培训 院感管理科 2016年5月28日 主要内容 1、 消毒隔离 2、手卫生 3、标准预防 4、职业暴露 5、医疗废物 医院保洁工作与医院感染管理的关系 医院（公共场所）是一个特殊的环境： 1、医院是预防疾病、治疗疾病及保健的重要 场所。 医院环境卫生是医院的基础工程之一，清洁卫生是控制医院感染的基础。 医院等级评审保洁很重要，面临各种提问 （手卫生、如何处理污染的物体表面等）。 2、医院是病人医疗、护理、康复、生活的重要场地。 良好的室内环境，有利于提高机体各系统的生理功能。增强患者抵抗力，防止医院感染的发生和流行，从而有利于医、护质量的提高和病人早日痊愈、康复。 清洁工具使用不当，不仅达不到清洁的目的,反而成为细菌散布的工具;拖把、抹布可用“细菌培养基”来形容,含有大量的细菌,尤其是铜绿假单孢杆菌污染严重,有时可高达30%. 我院保洁工作存在的问题 保洁人员不了解清洁区、半污染区、污染区的划分及意义。 拖把抹布没有真正分区使用，为了完成工作务，保洁工具混放混用，没有悬挂晾干 。 工作内容交叉，保洁工具混放混用。如扫地、擦拭床边框、门把手、走廊扶手等同时进行，抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒，而是一布多用。 医疗废弃物登记不及时，包扎不严实。使用后的一次性手套是感染性废物，有时放入生活垃圾。 我院保洁工作存在的问题 手套的错误使用（用后不消毒或一副手套用于多个病人），易导致交叉感染。 不了解消毒的目的、意义和要求，不知道消毒液的使用方法。浸泡消毒桶无量的标示。 不能正确掌握六步洗手法。 替班人员不了解科室情况，便实施保洁工作。 医院保洁工作的要求： 保洁人员是控制医院感染的重要组成部分，也是切断病源传播途径的具体实施者。 1、保洁人员必须清楚相关区域的划分，人员应相对固定、明白各区域清洁、消毒用具的使用方法。 医院保洁工作的要求： 2、医院保洁应做到： (1）各项清洁工作：要有程序、由洁到污、分区、分室进行。 (2) 干式清扫很容易造成灰尘播散，造成微生物污染——禁用。 （3)湿式清扫可由污染严重的抹布和拖把造成污染扩散——应严格区分，抹布、拖把用后应消毒。（4）正确处理各种特殊细菌污染。 医院保洁工作的要求 3、了解医院的分区（4个区域）： 办公区（低危险区）--办公、教学区……。 医疗区（中等危险区）—普通门诊、普通病房（内、外病区） ……。 住院区（高危险区）--传染科（门诊、病 房）……。 重点科室（极高危区）--手术室、ICU、儿科病房……。 医院保洁工作的要求： 4、清洁有条不紊，有秩序、不遗漏、一次擦完，不宜反复擦拭无序进行。清洁用具分区使用，标记明确：一桌一椅一抹布、一房间一拖布。每个拖布清洁面积最好不超过20m2。 湿式清扫 5、掌握病区的分区： 清洁区（限制区）--医务人员值班室、更衣室、浴室、储物间、配餐间……； 潜在污染区（半限制区）--医务人员办公室、治疗室、护士站、内走廊……； 污染区（非限制区）--病室、处置室、污物间……。 6、每日清洁消毒应按顺序进行：从清洁区开始，依次为配餐室、办公室、治疗室、护士站、内走廊、病室、厕所……。 不同区域的拖把要严格区分，标示明显；固定放置，不得交叉使用。 如病房、走廊、厕所不得混用并应定点放置，拖把分池清洗，禁止在洗漱池冲洗，拖把及水桶用后要洗干净进行消毒并凉干，拖把不凉干隔天不准再用。 医院保洁工作的要求： 消毒隔离 正确掌握消毒、隔离基本方法 工作人员自身：不了解各项工作的目的，要 求，方法及工作中应注意的事项，不了解消 毒的目的，意义和要求，不知道消毒液的使 用方法及注意事项等，而是随意配制，浓度 过高或太低，既造成了消毒液的浪费，又达 不到消毒的目的，还造成环境污染、耐药菌 的产生。所以应在科室护士指导下进行。 医院保洁工作的要求： 原则： 1、环境、物体表面应保持清洁；当受到肉眼可见污染时应及时清洁、消毒。 2、 对治疗车、床栏、床头柜、门把手、灯开关、水龙头等频繁接触的物体表面应每天清洁、消毒。 3、 被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染时，应根据具体情况，选择中水平以上消毒方法。对于少量（﹤10mL）的溅污，可先清洁再消毒，对于大量（﹥10mL）血液或体液的溅污，应先用吸湿材料去除可见的污染，然后再清洁和消毒。 医院保洁工作的要求： 4、 人员流动频繁、拥挤的诊疗场所应每天在工作结束后进行清洁、消毒。感染性疾病科、重症监护病区、保护性隔离病区（如血液病病区、烧伤病区）、耐药菌及多重耐药菌污染的诊疗场所应做好随时消毒和终末消毒。 5、 拖布（头）和抹布宜清洗、消毒，干燥后备用，推荐使用脱卸