妇产科07妊高症课件.pptVIP

评估和监测 基本检查：了解头痛、胸闷、眼花、上腹部疼痛等自觉症状。检查血压、血尿常规。体重指数、尿量、胎动、胎心监护。 孕妇特殊检查：包括眼底检查、凝血指标、心肝肾功能、血脂、血尿酸及电解质等检查。 胎儿的特殊检查：包括胎儿发育情况、B超和胎心监护监测胎儿宫内状况和脐动脉血流等。 根据病情决定检查频度和内容，以掌握病情变化 一般治疗 1. 地点：妊娠期高血压患者可在家或住院治疗，轻度子痫前期应住院评估决定是否院内治疗，重度子痫前期及子痫患者应住院治疗。2. 休息和饮食：应注意休息，并取侧卧位。但子痫前期患者住院期间不建议绝对卧床休息。保证充足的蛋白质和热量。但不建议限制食盐摄入。3. 镇静：为保证充足睡眠，必要时可睡前口服地西泮2.5～5mg。 降压治疗 目的：预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重母胎并发症。 指征：收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg必须降压治疗；收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg可以使用降压治疗。 目标血压：孕妇无并发脏器功能损伤，应控制130-155/80-105mmHg； 孕妇并发脏器功能损伤，应控制在130-139/80-89mmHg。 降压过程力求下降平稳，不可波动过大，且血压不可低于130/80mmHg，以保证子宫胎盘血流灌注。 常用的口服降压药物常用有：拉贝洛尔、硝苯地平短效或缓释片。 如口服药物血压