女性生殖器官炎症的防治课件.pptVIP

女性生殖器官炎症的防治 女性生殖器官炎症是女性生殖系统的常见病和多发病，几乎每个妇女一生中都会经历一次或数次的生殖器官炎症。女性生殖系统有其特殊的解剖学特点，患了炎症如不及时诊断和治疗，或是没有得到规范的治疗，则很容易使感染复发、迁延以致成为难治性疾病，给日后的生活和工作带来极大的不便和危害。 女性生殖器官炎症的诱发因素： 机体抵抗力底下，自然防御机制受破坏。月经期、分娩期、产褥期卫生不良，患有其他全身性疾病，长期服用免疫抑制剂及其他原因造成的体质虚弱等。 性行为不良。不良的性卫生习惯、与性病患者或带菌者有性行为。 全身或临近器官感染的蔓延。多见于阑尾炎、腹膜炎、结核病等。 女性生殖器官炎症的病原体来源： 内源性：生殖器内的常见菌群（一般为条件 致病菌） 自身其他部位的病原体 外源性：通过性交、物品接触等方式自外 界进入生殖器的病原体。 病原体在体内的传播方式： 1、上行蔓延：病原体感染外阴或阴道后，沿生殖道黏膜上行，经子宫颈、子宫内膜及输卵管黏膜到达卵巢或盆腔腹膜。 2、直接蔓延：腹腔内其他脏器感染后，直接蔓延到内生殖器，如阑尾炎可引起输卵管炎。 3、经淋巴系统传播：病原体经外阴、阴道、宫颈及创伤处的淋巴管侵入盆腔结缔组织及内生殖器其他部分，是产后感染的主要途径。 3、血行传播：身体其他系统感染后，病原体经血液循环传播到生殖器，是结核杆菌的主要传播途径。 引起女性生殖器官炎症的微生物： 1、细菌：葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌、淋球菌 2、病毒：人乳头瘤病毒（HPV）、人类免疫缺陷 病毒（HIV）、单纯疱疹病毒（HSV） 3、原虫：阴道毛滴虫、弓形虫 4、支原体和衣原体 女性生殖器官炎症的常见症状： 1、白带异常 2、相应部位疼痛 3、外阴瘙痒 4、局部炎症改变 5、全身反应 6、包块 阴道炎 滴虫性阴道炎 病因：由阴道毛滴虫引起 传播途径： 性交 公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物等 潜伏期：4—28天 症状： 外因瘙痒：间或有灼热、疼痛、性交痛等。 白带增多：白带呈稀薄的泡沫状的，如混合其他细菌感染则分泌物呈脓性有臭味。 阴道毛滴虫可吞噬精子，阻碍乳酸生成，影响精子在阴道内存活，导致不孕。 若尿道口有感染，可有尿频、尿痛，有时可见血尿。 阴道黏膜充血，有散在出血点，后穹隆 可见多量白带，白带呈灰黄、黄白或 黄绿色脓性，稀薄的或泡沫状的。 阴道分泌物中可见毛滴虫（确诊） 在公共场所要注意个人卫生，避免接触传染。 医疗单位要使用一次性检查器具，避免交叉感染。 避免性接触传染（使用避孕套）。 1、抗滴虫及抗菌素药物应用，性伴侣应同时治疗。 2、局部治疗：阴道冲洗、上药、物理治疗等。 3、联合治疗疗程7—10天。 化验白带滴虫（—），之后每次月经后复查白带，经三次检查化验白带滴虫（—），方可称为治愈。 念珠菌性阴道炎（霉菌性阴道炎） 病因：白色念珠菌感染 一种真菌，为条件致病菌。即正常妇女体内可存在此菌而不发病，当机体抵抗力降低、会阴局部温度湿度增加、阴道内酸度增加或菌群失调情况下才会发病。 症状： 外因瘙痒、灼痛，严重者坐卧不宁，异常痛苦 白带增多：白带为白色稠厚呈凝乳或豆渣样 可伴有尿频、尿痛及性交痛。 念珠菌性阴道炎 化验： 阴道分泌物中可检出白色念珠菌孢子和假菌丝（确诊） 预防： 1．增强体质，提高机体免疫力。 ２．穿纯棉内裤，勤换洗晾晒。 ３．不要穿过紧的内裤和裤子，保持 阴部干爽。 ４．积极治疗身体其他方面的疾病。 治疗： 全身用药：抗真菌治疗。性伴侣应同时治疗。 局部治疗：阴道冲洗上药及物理治疗。 疗程１—２周。 复发病例的治疗： 念珠菌阴道炎治疗后很容易在月经前复发，故治疗后应在月经前复查白带。　 肠道念珠菌和阴道深层念珠菌是重复感染的重要来源。 治疗复发病例需加大用药剂量及用药时间。 每月巩固治疗连用３—６个月。 细菌性阴道病 病因：阴道内乳酸杆菌减少，其他细菌大量繁殖，其中以厌氧菌居多，厌氧菌的浓度是正常妇女的１００—１０００倍。厌氧菌繁殖的同时可产生胺类物质，碱化阴道，使阴道分泌物增多并有臭味。 症状： 白带增多，恶臭。白带灰白色，均质、稀薄、黏度低，易于擦去。 外阴轻度瘙痒，灼热感。 阴道黏膜无充血、无红肿。 诊断： 阴道分泌物均质、稀薄。 阴道pH值＞4.5 胺臭味实验阳性。 有线索细胞。（阴道脱落的表层细胞边缘贴附大量颗粒状物即加德纳菌）。 治疗： 全身用药，应用抗菌素。 局部治疗。 疗程一周。（如合并有支原体感染则疗程加倍）。 老年性阴道炎 病因：卵巢功能衰退，雌