妇产科子宫脱垂课件.pptVIP

女性生殖器官损伤性疾病 第二临床医学院 妇产科教研室 赵庆华 概述 子宫位于骨盆中部，其前方有膀胱，后方有直肠，下方接阴道。 骨盆底有坚韧的肌肉和筋膜支托，子宫两侧及后方有韧带与盆壁相连， 使之在站立时子宫呈前倾略前屈位，子宫纵轴间呈90°-100°交角。 即使腹压增高时，宫颈外口仍位于坐骨棘水平以上，子宫也不致沿阴道方向下垂。 手术治疗 阴道前后壁修补术 阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部份切除术 经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术 阴道纵隔形成术 * * 子 宫 脱 垂 Uterine Prolapse [定义] 子宫从正常位置沿阴道下降 宫颈外口达坐骨棘水平以下 子宫正常位置的维持（矢状面） 子宫脱垂 （UTERINE PROLAPSE） 子 宫 脱 垂 Uterine Prolapse [病因] 分娩损伤 盆底肌、筋膜以及子宫韧带均过度伸展，张力降低 长时间腹压增加 盆底组织发育不良或退行性变 子 宫 脱 垂 Uterine Prolapse [临床分度] I度 轻型 宫颈外口距处女膜缘 4cm 重型 宫颈外口已达处女膜缘，未超出该缘 II度 轻型 宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内 重型 宫颈及部分宫体已脱出于阴道口 III度 宫颈及宫体全部脱出至阴道口外 子宫脱垂的分度 [临床表现] 症状