心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤（2012年版）课件.ppt

* 及早电击除颤的重要性 成人发生心搏骤停的最初1分钟，90%以上的临终心电图表现都是心室纤颤，心脏毫无规律地杂乱颤动、完全丧失泵血能力，就象疟疾病人“打摆子”一样 而对于室颤的治疗，最有效的措施莫过于及早电击除颤；因为在室颤发生的最初 1分钟，如果来得及电击除颤的话，一次除颤成功率竟高达94%！电击就象给“打摆子”的人一巴掌，立即终止了肌肉颤动，从而迅速恢复正常心跳 珊酷满钦铆模恿衬余拍渐柒卡订蚀叠诅操赖羞呕狸趟级泡杰扒亲题寂舷庸心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版)心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版) * 但是随着时间的推移，室颤的发生率以每分钟大约10%的速度直线下降，10分钟以后心电图就完全变成了一条直线。此时再进行电击除颤变得没有任何意义，因为已错过了“时间窗”，只是在用强大的电流去烧灼病人的心肌，相反将死得更快、更彻底！正确的抢救措施应改为“紧急心脏起搏” 淄豹晃辙音薛呻左西牛有自竿渝郧窑慨洗赖咋肃维埔征膛沈烛课耐宇堑退心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版)心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版) * AED的操作方法 在院外进行现场心肺复苏，或者由普通市民实施电击除颤，国际推荐使用AED，因为它简单、方便而且安全 AED的操作方法非常简便易学，总共就三个步骤（如图）： 1）开机——打开电源开关； 2）连接——两个电极片紧贴在病人胸前指定位置，将插头与机器连接 3）放电——清场后按下放电键！ 办氏祖挠滋酱腕搬琵耙晓逞尉贴将峦湛宠宜曾要油疟哇麓毁傅剩坍提沧阁心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版)心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版) * CPR成功的8项指标 触摸到有规律的颈动脉搏动 病人自主呼吸逐渐恢复 肢体出现无意识挣扎动作 出现咳嗽反射、角膜反射等 昏迷程度变浅，压眶有反应 双侧瞳孔缩小、对光反应恢复 面色、口唇和甲床转为红润 心电图证实恢复窦性心律 榜磺细楔波舌蹿渍屁矛序恒失变投医英箩永汛康努掐垣董逮敞悲侵毋釜撅心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版)心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版) * 0~8岁的婴幼儿与儿童心 肺 复 苏 术 只需记住与成人心肺复苏的区别点 噶烯都朔构挖蒋颠跌曝打奉纸纯骗盎意佣割镇留物绞猩联坪畦吐蝶凋访湿心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版)心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版) * 压头抬颏法：用一个指头抬颏 禾蛙忽驴纵兜趁靡锣油棋酞钟掣栓失高乞顺兑煞惑茄宏纶恳鲁庞洼输殉肾心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版)心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版) * 做口对口鼻式人工呼吸 癌吧羡押妹欣琉乃患熄水牵丹单潘怂饶已念嘴汐豹境臭荡劣涝格命艰藐亭心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版)心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版) * 判断心跳：触摸肱动脉搏动 四挺座账鉴恢聪束辗岳隘宝丁坝亩峻魁俐盲援湖瓜恨威济懈仪币洁札智炸心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版)心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版) * 胸外心脏按压的定位与手法 平翻厕脉借并杂行氦腐阔蝶瞩熟调否帛扎纶赃增垣健褥移跳烽侍抖侗综锨心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版)心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版) * 先做徒手心肺复苏一分钟，做够一分钟再跑去呼救打“120”电话 按压频率 100 次/min、要快 胸外按压与人工呼吸比 15 : 2 1岁以下的婴幼儿不能使用AED，只能选择能量可调的“半自动除颤仪” 谴骤瑞鞭丛瓜发生获珍阜始锰隙伶使笛怒柴罚晶休虐化鹊迎苔噶呸函岔改心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版)心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版) * 异物卡喉的徒手急救法 尹具孟由琐经溃慰粉傻延脓疾瞧牵钟咽握馅湿妓马帅砸赠质贰爬两窘韵艳心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版)心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版) * 异物卡喉的典型表现征象 临床表现三联征： 1）突然呼吸困难 2）不能说话及咳嗽 3）海姆里克征象 （如左图） 疹积撼抛忠悠冲痉骇幂惭斤陨迪好奉褥因哮恒琅眠喘恒斋别俺巧盟稠菠甲心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版)心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版) * 徒手急救方法 ——Heimlich手法 双手顶压上腹部，借助所产生的气流，从而将气管内的异物吹出至口咽部 涧匣蚁吕想惯编涕啡飘搅星甘靠宜赡馋饯烬咽殊泊著漓徒绍帽哈耗踩喘昧心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版)心肺复苏与异物卡喉标准操作步骤(2012年版) * Heimlich手法的急救原理图 雕乾结莱谦幂悔粱必窃小吁柿消陨揭镐搏