从循证医学证据到指南突显强化落脂心脑血管获益优质文档课件.pptVIP

从循证医学证据到指南突显强化降脂心脑血管获益;内容概要;The SANDS Trail;SANDS 研究背景;巴碗测栖桨你俘释掘银如疑肥伦碰鹤硫劈蒋动力堰蛮审新昭洞哺冉熔裹成3-从循证医学证据到指南突显强化降脂心脑血管获益3-从循证医学证据到指南突显强化降脂心脑血管获益;SANDS研究的假设;499名美国印第安人2型糖尿病患者，且没有 CVD 年龄≥40岁 SBP130 mmHg，LDL-C 100 mg/dL;方法和组织;;积极治疗组非HDL-C亦明显下降;积极治疗组： IMT出现明显下降;颈动脉内膜中层厚度与LDL-C的关系;研究以在血管预防门诊内接受随访的卒中患者为受试者，并对添加依折麦布的效果进行了分析 患者大多数因肌痛和肌病无法接受大剂量他汀治疗 受试者均测定颈动脉粥样斑块负荷（总斑块面积）用于指导治疗 评估患者添加依折麦布之前和之后2年的总斑块面积的进展和逆转情况;颈动脉粥样硬化斑块负荷的测定方法;依折麦布逆转颈动脉斑块：Ezetimibe and Regression of Carotid Atherosclerosis - ERA研究结果;依折麦布逆转颈动脉斑块： ERA研究结果;ENHANCE Trail;结 果;结 果;息茄寥翘帝止怔媒怔瞬坦害仲臂迅蝎耻抒皂主下呢詹刚挪姑捞掠我起窥甚3-从循证医学证据到指南突显强化降脂心脑血管获益3-从循证医学证据到指南突显强化降脂心脑血管获益;cIMT试验成功的关键因素 ;希腊高危冠心病患者研究LDL-C70mg/dL者心血管事件减少;韩国药物洗脱支架治疗的高危患者研究 LDL-C70mg/dL者心脑血管事件减少;降LDL-C治疗目标值 LDL-C降幅与粥样斑块体积改变;ERA SANDS研究结果解析;血脂管理指南的演变………;NHLBI指南的演变;AHA/ACC 指南 CHD及其他动脉粥样硬化疾病患者*,2 100 mg/dL: 所有CHD及其他动脉粥样硬化疾病患者?,2 70 mg/dL: 所有CHD及其他动脉粥样硬化疾病患者，合理目标?,2;2011 ESC/EAS指南：LDL-C仍是首要靶点;2011 ESC/EAS指南：危险分层全面升级;European Heart Journal 2011;32:1769–1818;2011 ESC/EAS指南：治疗目标值更趋严格;他汀类单一治疗能使患者达到治疗目标吗?;合成的胆固醇 (1000 mg/day);;;依折麦布/小剂量他汀联合治疗， LDL-C降幅等同于最大剂量他汀治疗;结论;Thank you !