各种注射法课件_5.ppt

皮内注射 是将少量药液注入 表皮和真皮之间的 方法 目 的 各种药物的过敏试验， 以观察有无过敏反应。 预防接种。 局部麻醉的先驱步骤。 注射部位 皮肤试验 常选择前臂掌侧下段。 局部麻醉 需实施局部麻醉处的局部皮肤 定 义 预防接种 常选用三角肌下缘部位注射。 持针方法 左手绷紧前臂内侧皮肤，右手以平执式持注射器，针头斜面向上与皮肤成5°刺入 待针尖斜面进入皮内后，放平注射器，左手拇指固定针栓，右手注入药液0.1ml使局部形成一圆形隆起的皮丘，皮肤变白，毛孔变大 注射完毕，迅速拔出针头 再次核对，15～20min后观察结果 协助患者取舒适卧位，整理床单位，清理用物 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * 各种注射法 注射原则 严格执行查对制度 严格执行“三查七对” 检查药物质量 查实确无配伍禁忌 洗手，戴口罩， 衣帽整洁 注射器的活塞、 针头与针梗必须 保持无菌 按要求消毒注射 部位皮肤： 常用消毒方法 安尔碘消毒 用物准备 注射器的活塞、 针头与针梗必须 保持无菌 严格遵守无菌操作 原则 选择合适的注射器 和针头 药液量、粘稠度 和刺激性的强弱 注射器应完整无 裂缝，不漏气 针头要锐利、 型号合适、无 钩且无弯曲 注射器与针头 的衔接必须紧密 一次性注射器的 包装应密封并在 有效期内使用 注射部位的选择 注射前应排除注射器内 空气，以免空气进入血 管引起空气栓塞 排气时要注意避免 浪费药液 排除空气 长期进行注射的 病人应经常更换 注射部位 检查回血 静脉、动脉注 射必须见回血 后方可注入药液 皮下、肌内注射 如有回血，则应 拔出针头重新进 针 各种注射法进针 深度不同 进针时不可把 针梗全部刺入 皮肤 合适的进针深度 掌握无痛技术 做好解释与安慰，使患 者心身放松 适当的体位与姿势 应先注射刺激性较弱的药物，再注 射刺激性强的药物 注射刺激性较强的药物时，宜选用 相对较长较粗的针头，而且进针要 深 严格执行消毒隔离 制度，预防交叉感染 集体注射时，要做到一人一止血带，一人一垫枕，一人一消毒 所有用过的注射器和枕头都要先浸泡消毒后，再进行处理 两快一慢 注射用物 治疗车上层：注射器、棉签、消毒液、弯盘、药液、砂轮、无菌治疗巾、快速手消毒液、治疗本 治疗车下层：弯盘、锐器盒 注射器和针头 注射器的规格及用途 规格 主要用途 1ml 皮内试验、注射小剂量药液 2ml、5ml 皮下注射、肌内注射，静脉采血 10、20、30、50、100ml 静脉注射或做各种穿刺 药物准备 -- 遵医嘱备药 吸取注射用药液 吸药应严格按照无菌操作规程及查对制度要求进行，以下介绍具体的操作方法。 安瓿 自安瓿中吸药法（小安瓿） 自安瓿中吸药法（大安瓿） 自密封瓶中吸药法 肌内注射法 定 义 是将少量药液注入 肌肉组织内的方法 目 的 由于药物或病情因素不宜采用口服给药 要求药物在较短时间内发生疗效而 又不适于或不必要采用静脉注射。 药物刺激性较强或药量较大，不 适于皮下注射 注射部位的选择 一般选择肌肉较厚，离大神经、 大血管较远的部位 常用部位 臀大肌、 臀中、小肌、 股外侧肌 上臂三角肌 ） “十”字法:从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角即为注射区. 2) 连线法:取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位. 常用定位方法 十字定位法 联线法 髂前上棘 骶尾部 返回 股外侧肌定位 上臂三角肌注射法 患者卧位 侧卧位 俯卧位 仰卧位 坐位 执笔式 以左手拇指和示指绷紧局部皮肤，另一手以执笔式持注射器；用前臂带动腕部力量，以90°将针头迅速垂直刺入，深度约为针梗的2/3（约2.5～3cm） 松开左手，抽动活塞，观察无回血后，固定针头，以匀速缓慢推药，同时注意观察患者的表情及反应 注药毕，用无菌干棉签轻压进针处，快速拔针，并继续按压片刻 再次核对，协助患者穿好衣裤，取舒适体位，整体床单位、洗手、 回治疗室，清理用物 皮下注射法 定 义 目的 是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的技术 需在一定时间内产生药效，而不能或不宜口服给药时、预防接种、局部麻醉用药。 上臂三角肌下缘、上臂外侧、腰