眼睑泪器病_3课件.ppt

泪器检查方法 视诊 、触诊、影像学 泪器检查内容 泪腺： 大小、脱垂 泪道 ：泪小点 、泪囊、鼻泪管 泪道冲洗 结果判断 正常： 泪小点注生理盐水，入口鼻咽部，无 明显阻力 异常： 阻力增大 反流 注意事项 表面麻醉 假道形成 结膜检查内容 结膜颜色、透明度及光滑度 结膜充血、水肿、乳头、滤泡、瘢痕、睑球粘连、异物、分泌物、肿物 眼球位置和运动检查内容 眼球突出或内陷、大小异常、 眼球震颤 斜视、眼球运动障碍 眼球位置和运动检查方式 眼球突出：Hertel眼球突出度计 正常值： 12～14mm 斜视： 角膜映光检查法 遮盖法 眼眶检查内容 两侧眼眶是否对称 眶缘有无缺损、压痛、肿物以及眶内压高低 眼眶检查方法 视诊、 触诊、影像学检查 角膜检查方式 裂隙灯显微镜 角膜检查内容 直径大小、透明度、弯曲度、光滑度； 异物、新生物、混浊或新生血管； 角膜后沉积物（keratic precipitate,KP）； 角膜知觉 角膜特殊检查 角膜荧光染色 灭菌1%～2%荧光素钠液 角膜弯曲度 Placido板、角膜曲率计 角膜知觉的检查 巩膜检查方式 裂隙灯显微镜、 触诊 巩膜检查内容 巩膜表面颜色 充血 结节 隆起 压痛 前房检查方法 裂隙灯显微镜、 手电筒 前房分类 正常前房、 浅前房、 无前房 前房检查内容 前房深度 房水性质：混浊、积脓、积血、异物 房水闪辉现象（Tyndall征） 前房角检查 虹膜检查方式 裂隙灯显微镜 虹膜检查内容 颜色、纹理、新生血管、 色素、萎缩、结节 与角膜或晶状体有无粘连 虹膜根部断离、缺损及震颤 瞳孔大小 正常成人，直径2.5～4.0mm 幼儿和老年人瞳孔较小 瞳孔反射 直接光反射 间接光反射 集合反射 瞳孔反射意义 评估眼部和中枢神经系统的损害 晶状体检查方式 直接检眼镜 裂隙灯显微镜 晶状体检查内容 透明度 混浊 形态