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浅谈老年痴呆患者预防与护理 　　摘要：老年痴呆症又称阿尔茨海默病，是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，临床表现为认知和记忆功能不断恶化，日常生活能力进行性减退，并有各种神经精神症状和行为障碍。随着我国人口老龄化进展的加快，老年性痴呆患者的数量在不断增加，据中国阿尔茨海默病协会2011年的公布调查结果显示，保守估计全国老年痴呆患病人数高达800万以上，越来越严重地危害着人们的身体健康。 　　关键词：老年痴呆预防与护理 　　【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0232-02 　　近年来，中国阿尔茨海默病协会的研究表明：在中国65岁以上的老人患病率高达6.6%以上，年龄每增加5岁，患病率增长一倍，3个85岁以上的老人中就有一个是老年痴呆。老年痴呆症又尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物，是一种持续性高级神经功能活动障碍，表现为记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维能力、语言功能减退，情感和行为障碍，独立生活和工作能力丧失。因此，做好社区居民的健康指导，对预防老年痴呆和提高老年痴呆病人的生存质量势在必行。 　　目前由于老年性痴呆的病因不明，早期无法诊断，大多数患者就医住院时已到了疾病的中晚期，因此预防和护理康复治疗对延缓患者的病情发展，提高他们的生活、生存质量显得尤为重要。通过近几年我院对老年性痴呆患者实施了康复治疗，取得了良好的效果，现将结果总结如下。 　　1预防措施 　　1.1注重健康教育，降低患病率。随着人民群众物质生活水平的提高，人们越来越注重自身的身体健康，应提倡对社区居民进行健康教育，让居民了解老年痴呆的基本知识，特别是对早期临床表现有一个清楚的认识，以便早期确诊、治疗和训练，延缓病程的进展，提高病人的生活自理能力。对病人出现的早期症状不漠不关心或者持敌对态度，对病人真正的做到：生活上关心、精神上抚慰。让老年痴呆病人在家中得到关爱，享受真正意义上家的温暖，切实提高生存质量。 　　1.2提高社区居民文化素质、开展丰富多彩的社区活动。低文化可能成为老年痴呆的危险因素。因此，在社区健康教育中要有目的地举办一些学习班或讲座，旨在提高社区居民的文化修养，培养其良好的心理适应能力，在面对重大生活事件打击面前，能以科学的态度正确地认知和评价，并以积极的态度寻求新的寄托和社会支持，以逐步适应变化了的生活。 　　兴趣爱好是否广泛在老年痴呆组与健康组有非常显著的差异。兴趣狭窄的人，大脑思维僵化，心胸相对狭窄，表现为与人沟通交流很少且无效，这样脑细胞就容易萎缩、老化；反之，兴趣爱好广泛，与人比较容易沟通，这样接受信息刺激多，脑细胞衰老过程减慢，代谢比较活跃，生命力旺盛。此外，参加一些有益于心身健康的文体活动：如上网、做些户外运动等，在运动中由于需要可增加脑血流量，增加脑细胞的活性，使脑细胞获得充足的营养和氧供，这对预防与降低老年痴呆有一定作用。鉴于此，社区在健康教育方面，应根据社区条件和人群的文化修养等，积极开展丰富多彩的文娱活动，这样不仅培养其居民广泛的爱好吸引，还会吸引更多的居民参加活动，这样将大大降低老年痴呆的发生率。 　　1.3指导居民科学饮食。饮食要均衡：饮食以高蛋白、高热量、低盐、低脂、低糖、含丰富维生素的清淡易消化、易咀嚼食物为宜。一日三餐要定量、定时，食物温度适中。密切观察患者的进食情况，对咀嚼困难的患者，给予软食；对丧失吞咽能力的患者，喂食一定要在患者完全清醒的状态下进行，可轻压患者嘴唇或喉头，提醒患者吞咽、预防呛咳，总结经验以坐姿喂食为好，食后不宜立即躺下，食物要求不能粘性太强的。当呛咳严重时，按照医嘱给以鼻饲饮食，鼻饲液温度应控制在37～40℃，每次鼻饲液的间隔时间和数量，应按医生的医嘱执行。 　　1.3.1常吃富含胆碱丰富的食物。科学研究发现乙酰胆碱缺乏是患老年痴呆的主要原因。胆碱有增强记忆力的作用，而乙酰胆碱都是由胆碱合成的。因此，在社区健康教育中，应向居民宣传常吃富含胆碱丰富的食物如：如豆制品、蛋类、花生、核桃、鱼类、肉类、燕麦、小米、海带、红腐乳、臭豆腐、大白菜和萝卜等，这样有助于乙酰胆碱的合成。可降低老年痴呆的发病率。 　　1.3.2少食含盐、糖、油多的食物，少饮或不饮烈性酒。对于痴呆患者，强调做到“三定、三高、三低和两戒”，即定时、定量、定质，高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素，低脂肪、低热量、低盐和戒烟、戒酒。同时由于神经细胞活动和记忆需要足够的蛋白质、能量、卵磷脂、胆碱、维生素、钾、钠、磷及微量元素，所以应注意营养要素的补充。 　　1.3.3生活中防铝中毒，以降低脑组织中铝的含量。据报道：老年痴呆病人的大脑中铝的含量高于正常脑的9倍。铝在大脑内蓄积，会损害中枢神经功能，引起智能障碍，发生老年痴呆。在我们的食物中并不含有过多的铝，