影响中国艾滋病病毒艾滋病流行的因素课件.ppt

女性性工作者 根据经典马克思主义观点，凡是性关系以谋取经济利益为主要动机，都带有卖淫的特点，无论这种关系是否表达为婚姻。职业“卖淫”与为了达到经济目的而缔结的婚姻，其差别仅在于“分次零售”和“一次卖断”。商业性性工作者是“紧紧跟着一夫一妻制而来的”“必然伴侣”、“补充物”，“虽然是对立物，却是不可分离的对立物”（恩格斯，家庭、私有制和国家的起源） 女性性工作者 按照当代女性主义的观点，大量妇女从事性工作/性服务业，是为了在严重歧视妇女的劳动力市场上得以生存或更好地生存，贫困、性别歧视是妇女从事性工作的首要原因。（张北川，站在更高层次审视中国妇女与艾滋病的关系。在第一届中国艾滋病干预研讨会上的发言。 艾滋病的窗口期 从感染艾滋病病毒（HIV）到HIV抗体出现前一段时间称为“窗口期” HIV抗体开始出现的时间和持续时间的长短，对于不同的感染者波动很大，一般情况下在感染2~12周后就出现抗体，但也有些人在感染HIV半年才出现抗体。感染三个月后，99％以上的感染者，将显示阳性结果。 艾滋病的窗口期 HIV抗体出现的早晚与不同的感染途径有关，如输入HIV抗体阳性血液后6~8周出现抗体。至于与艾滋病病毒感染者、艾滋病病人性接触后多久才出现抗体很难确认，但曾有学者对3例男性同性恋进行调查表明，在性接触后7－9周就出现抗体。 具有确切感染时间的同性恋者，在初次性交后，2－4周就出现抗核心蛋白p24抗体，且其抗体滴度在7－9个月保持上升。 一些研究结果表明，抗p55的抗体在血清中出现最早，随后出现抗包膜蛋白gp120/160的抗体，这些抗体被认为是感染初期最稳定指标。在AIDS患者中，抗糖蛋白gp41的抗体似乎比抗p24抗体更为常见。 艾滋病的窗口期 窗口期的感染者也可把体内的HIV传染给他人，且这些人在临床上检测不到HIV，其隐蔽性更强，作为传染源的意义不可忽视。因为他们不能被血清抗体检查发现，却能携带病毒传染他人。这种情况不只见于窗口期，也可见于艾滋病晚期病人，有些晚期病人或极度衰竭的病人，常常HIV抗原阳性而抗体阴性。 唾液和尿液中也含有艾滋病病毒，感染艾滋病病毒后，需要更长的时间间隔，才能检测到抗体。 艾滋病的临床表现 受感染者的年龄、机体免疫状态、心理状况、生活和医疗条件、HIV的类型等因素的影响，临床表现差异极大，呈谱系分布特点。感染HIV后，随病毒的大量复制和免疫系统的破坏，绝大多数人最终发病。 研究已经确认，少数人由于遗传基因的变异，可以感染HIV后终生有发生AIDS。欧洲裔白种人有此情况占10%。我国对4000多人的研究发现，维吾尔族人中的3.5%、蒙古族人中的1.1%的基因有此种“防AIDS”功能，汉族人仅0.16%有此功能。 艾滋病的临床表现 由于在感染HIV后个体的生物反应不同，所以分期方法不同。但绝大多数病人均经历潜伏期和AIDS期。 潜伏期 成人自感染至发病经过2－15年，个别在感染后一年内即发病。平均8－10年，其中20%在5年内发展为AIDS，50%－70%在10年内即发病，12%可以无症状生存20年。值得注意的是，发展中国家感染者的潜伏期明显较发达国家为短，一般估测为5－7年。我国对一组卖血者的研究发现，他们的潜伏期平均4.7年，发病后平均生存6个月。 艾滋病的临床表现 持续性淋巴结肿大，开始于颈部，其次为腋、腹股沟淋巴结。 带状疱疹。 口腔念珠菌感染。 持续性发热，超过半个月以上，抗菌素治疗无效。 肺部感染。霉菌感染。 艾滋病病毒感染者 在人体感染艾滋病病毒后的开始阶段，体内的艾滋病病毒数量还很少，身体的免疫功能还没有受到严重的破坏，尚未表现出什么异常症状，这种感染了艾滋病病毒但还没有发病的人即称为艾滋病病毒感染者。 HIV感染者发展到AIDS短则几个月，长则十年，甚至更长，平均7－10年。这个时期的HIV感染者外表看上去和正常人一样，可以正常地工作、生活、学习，但他们具有传染性，仍然可以将病毒传染给他人。 艾滋病病人 当艾滋病病毒感染者体内的病毒增长到一定的数量时，他身体的免疫功能也被破坏到一定程度，也就是说他的抵抗力已经很低，此时，其他的病菌乘虚进入体内，使其发生多种疾病，如严重的腹泻、肺炎、多种癌症，还可以使人痴呆，这时的病人即称为艾滋病病人。 最后艾滋病病人往往死于由这些疾病造成的身体衰竭。 1988年 全球共讨，征服有期 1989年 我们的生活，我们的世界――让我们相互关照 1991年 共同迎接艾滋病的挑战 1992年 预防艾滋病，全社会的责任 1995年 共享权益、共担责任 1996年 同一世界、同一希望 200