心理咨询操作技术与规则课件.ppt

心 理 咨 询 操 作 技 术? 主讲人：王翔南（心理学教授、硕士） 中华现代医学会副会长 中华行为医学会广西分会常务副主委 北京森田心理学研究所特约研究员 广西南宁市心理卫生协会副理事长 广西南宁市新世纪学术和技术带头人 导言 心理咨询(Psychological Consult)必须涉及心理咨询师与来访者的相互关系，心理咨询体现了对来访者进行帮助的人际关系，心理咨询的过程是建立在心理医生与来访者良好的人际关系的基础之上的，心理咨询师利用其熟练掌握的专业技术，营造一种良好的咨询气氛，并帮助人们学会采用健康而有效的方式来处理人际关系及心理矛盾，解决生活中的各种难题；心理咨询的主要目的在于，帮助求助者更客观地、全面而中肯地理解和了解自己，从而更好地、更有效地生活；心理咨询工作者所必需掌握的技术原则是：共情、理解、关爱和尊重求助者。 心理咨询是通建立特殊的人际关系，并运用心理学方法，帮来访者自立、自强并重建自尊与自信的过程；心理治疗是由经过专业训练的治疗者，在良好的治疗关系基础上，运用心理治疗学的有关理论和技术，对来访者进行帮助和指导，以消除或缓解其心理问题或障碍，促进其人格的健康发展的过程。 据我国官方统计的数字显示，我国每百万人口只有2.4个心理工作者（含心理医生），10个精神科医生，其中具有硕士、博士学位者不足12%。而在美国，每百万人口就有550个心理学家，其中87%以上具有心理学或哲学博士学位，他们都是经过4～5年的大学本科教育之后，再经过4～5年的研究生学习，才取得了博士学位的；此外在美国，每百万人口中还有157个精神科医生，精神科医生通常在获得医学博士学位以后，还需再经过3年的实习，在实习期间，还必需在更富有临床经验的同事的指导下进行工作。在另一方面，世界上各国的非心理科及非精神科医生对精神障碍的平均识别率为48.9%，而我国的识别率仅为15.9%. 1.心理咨询原则 1.1平等原则 心理咨询是一种磋商行为，来访者提出心理困惑及问题后，心理咨询师与来访者共同商讨，交换彼此有关的意见，共同进行分析、研究和讨论，以期找出问题的症结，找到求助者引起困惑及问题的原因，最终找到解决问题的可能条件和办法，从而顺利摆脱困境，渡过心理危机。由此可见，心理咨询师与来访者之间的关系是平等的、互动性的关系，心理咨询师不应包办一切，而要启发和帮助来访者增长对付困境的知识、能力和方法，并制订相应的策略。在这个过程中，心理咨询师只参与磋商，并提供积极的指导和建议，而不是包办代替，进入来访者的角色行为世界之中。 1.2尊重与耐心原则 无论求助者提出什么样的问题，心理咨询师都要以沉着、冷静的态度对待，要给予热情关注，不鄙视、不怀疑、不漫不经心；也就是要给予积极的接受、肯定、支持，以利于此后的分析、解释和引导。许多求助者不能一开始就直言不讳，吐露真情，暴露隐私，中国传统文化中的含蓄、自省、自制，以及“家丑不可外扬”的心理，促使许多求助者欲言又止，犹豫徘徊，不能做到完全的坦率和真实，因此细心询问与耐心等待，就显得尤为重要，耐心与尊重往往是了解问题实质，掌握第一手资料的好办法 1.3整体与中立原则 心理咨询师不能随便就求助者的问题发表自己的看法，尤其是面对比较复杂的问题时，更不能过早下结论，应当在全面搜集了病历资料，充分掌握了求助者及其相关的当事人的事态情况和心理内容，必要时又经过了一定深度的社会调查之后，才能做出一个较为完整的判断和中肯的结论。另一方面，心理咨询师在面对求助者的问题时，属于本职范围的事要积极处理，否则最好不要做是与否的表态，要保持中立，不要将自己的某些主观看法和评判强加于人，尤其是属于介入性干预的情况下，涉及矛盾双方的问题时，心理咨询师的中立就更为重要。 1.4保密原则 这是心理咨询师也是一切心理工作者所必须具备的职业道德原则之一，保密原则不仅要求对求助者咨询的内容保密，而且对其姓名、职业、地址及工作单位均要求保密，这种保密的程度有时不论对求助者的配偶、单位组织、父母亲人等等，无论亲疏远近者均不例外，医生无权将任何咨询的内容告之某一机构（比如公安司法机关等），任何泄密都是对求助者的伤害，有时这种伤害常是无法挽回的巨大重创，可能会影响到求助者一生的命运，因此保密原则必须再三强调，违反者，轻则是不道德的行为，重则要承担相应的法律责任。 1.5咨询与治疗相结合的原则 这其间有双重意义：首先咨询本身就含有治疗的成份，如前所述，当求助者在心理咨询师面前不停地唠叨、陈述，反复地倾诉甚至哭泣、激