物理因子治疗临床应用ppt课件.ppt

* * * * * * * * * * * * * 物理因子治疗的临床应用 * 肺炎 治疗目的：控制感染，促进炎症吸收，减轻症状，缩短病程，减少病发症。 治疗方法： 一般与抗生素综合治疗。 超短波疗法：应用大功率超短波治疗仪，患者取仰卧位，选用中号或大号电极，采用对置法。空气间隙4~5㎝。急性期Ⅰ级剂量(无热量)，治疗3~5次后，改用Ⅱ级剂量(微热量)，治疗时间15分钟，每日一次，直至炎症消退。或按10次/疗程，一般两个疗程后需停止治疗10天。 * 面神经炎 急性期（1~2周） 治疗目的：控制炎症发展，消除神经水肿，减少神经受压，改善局部血液循环，促进功能恢复。 治疗方法： 超短波疗法：应用小功率超短波治疗仪，可采用双极法或单极法，双极法将电极置于患侧耳前区和耳后乳突部，单极法将电极置于耳前区，空气间隙0.5 ㎝，一般用无热量。治疗时间8~10分钟，每日一次，10次/疗程。 * 恢复期（两周以后） 治疗目的：提高神经的兴奋性，消除慢性炎症，促进神经、肌肉功能恢复。 治疗方法： 电体操疗法：将电极置于患侧面神经和肌肉的运动点。一般将一个电极置于耳屏紧前方，而另一个电极则根据病人的情况置于相应肌肉的运动点上。电流强度为运动阈或运动阈上。治疗时间20min/次，每日一次，10~20次/疗程。 按摩疗法：早期手法亦轻，避免加重神经损伤。 针灸疗法 * 脑血管病 肩手综合症 治疗目的：改善患肢血液循环，消除肿胀，减轻疼痛。 治疗方法： 压力治疗：将已排空气体的袖套套在患肢上，设定气袋压力后，机器自动从肢体远端向近端逐一充气，然后依次排气。治疗时间20min/次，1~2次/天。 淋巴回流治疗：采用低频电流刺激产生肌肉收缩从而导致肌肉泵效应。病人仰卧，将一个电极压在患侧肩部下方，将另一电极置于患侧手心，电流强度以看到上肢肌肉搏动为准。 20min/次，1~2次/天。 * 超短波疗法：将电极在患肩对置。 TENS电疗法：将电极置于疼痛部位，电流强度以病人感觉舒适为准，20min/次，1~2次/天。 调制中频电疗法：同上 * 肩关节半脱位 治疗目的：恢复肩部肌肉的功能，使之能够抵消重力的影响。 治疗方法： 功能性电刺激疗法（FES）：将两电极分别置于斜方肌和三角肌的运动点，电流强度为运动阈或以上。20min/次，1~2次/日。 肌电生物反馈训练：适用于肌肉有主动收缩的病人。电极放置方法同FES，教会病人通过视听来观察肌肉的收缩力量，设定一定的阈值，当肌电值达到设定的阈值时，则给予肌肉一定的低频电流刺激，引起肌肉收缩，诱发丧失的功能。 * 瘢痕 治疗目的：减轻瘢痕局部色素沉着和充血，减轻瘢痕部位的痒痛，软化瘢痕，制止瘢痕增生，松解瘢痕与局部组织的粘连。 治疗方法： 直流电碘离子导入疗法：适用于早期的瘢痕组织，用5%~10%的碘化钾溶液，由阴极导入，作用极置于瘢痕部位，20min/次，1次/日，15次/疗程。 音频电疗法：将两个电极置于瘢痕两侧，剂量为耐受量，治疗过程中可加大剂量。20min/次，1次~2次/日，20次/疗程，可进行数个疗程。 * 超声波疗法：声头置于瘢痕组织上，多用移动法，剂量0.5~1.2W/c㎡(连续波)，8~10min/次，1次/日，10~20次/疗程。连续治疗1疗程后需休息一段时间。 石蜡疗法：适用于关节部位较大面积的瘢痕。根据瘢痕的部位选择刷蜡、浸蜡、或蜡饼法。对于关节孪缩，蜡疗之后加上运动疗法效果最佳。新鲜的瘢痕禁用蜡疗。 * 骨折 治疗目的：减轻疼痛、消除肿胀、改善全身状况、促进局部血液循环，促进骨痂形成，加速骨折自然愈合过程，防止肌肉萎缩、关节粘连、关节僵硬，帮助恢复功能，减少后遗症。 治疗方法： 超短波疗法：患部对置，骨折后1周内无热量，1周后微热量。局部用石膏固定时需待石膏干后再做超短波治疗。如有金属内固定禁用超短波治疗。 磁疗法：选用脉冲电磁疗法，将患肢置于环状磁极中，或采用患区对置法，20min/次，20次/疗程。 超声波疗法：移动法0.5~1.0W/ c㎡（连续波）。幼儿骨骺部禁用超声波。 * 功能性电刺激 红外线：距离皮肤30cm左右，20~30次/min，可用于进行功能锻炼之前。 石蜡疗法：适用于骨折后期拆除石膏后，蜡疗后可立即进行运动疗法。 水疗：适用于骨折愈合后进行功能锻炼期。可选用涡流浴或水中运动等。 * * 颈椎病 治疗目的：消炎、消肿，减轻或解除神经根、脊髓、动脉的受压情况，改善颈椎和周围软组织以及脊髓、神经的血供和营养，止痛，减轻肌肉痉挛。 治疗方法： 颈椎牵引 牵引体位和角度 牵引重量 牵引方式 频度和持续时间 * 颈椎牵引体位：坐位与仰卧位 仰卧位有利于全身肌肉放松，可减