老年口腔保健课件.ppt

老年口腔保健  世界卫生组织（WHO）将心血管疾病、肿瘤、牙病列为危害人类健康的三大疾病。 古人云：“病由口入”，口腔科学研究证实，口腔疾病大都是细菌感染性疾病，属多因素疾病。口腔是一个复杂的生态环境，其温度、湿度适于口腔内300多种微生物的生长与繁殖，当口腔内的菌群发生紊乱时，口腔内的生态平衡被破坏，疾病就会发生。口腔的不健康状况对人类整个健康的伤害与影响很大，因此，让人人享有口腔保健，预防口腔疾病的发生，对于提高人们尤其是老年人的健康水平和生活质量十分重要。  口腔疾病虽然患病最多，但最不受重视，有咀嚼困难的比例为20%~60%。与老年人有关的主要口腔问题是牙根面龋、无牙颌与不健康的牙周及粘膜组织。 老年人口腔卫生较差和老年人口腔保健知识的贫乏非常明显。  老年人口腔保健的误区 ： （1）牙痛不是病，受“牙痛不是病”错误观念的影响，有些老年人对自己嘴里已存在的病牙或病灶牙，如残冠、残根等对人体健康的危害不了解，也不在乎，以为还能凑合使用，故不处理，能拖则拖； （2）缺牙不镶牙，“缺牙不镶牙”，“装不装假牙无所谓”是相当一部分老年人较常见的通病，认为“老年人缺牙是常事，已年过花甲，还镶什么牙”； （3）老年人掉牙是必然的 。其实，绝大多数老人的牙齿脱落或被拔出，是由于对牙病不重视，如早期牙周病不治疗，初龋不补，造成“小洞不补，大洞吃苦”、“早期不治，晚期拔牙”的后果。  1995年全国口腔健康抽样调查表明，我国65~74岁老年人的患龋率为64 .75%，牙周炎患病率亦随着年龄的增长而增长，65~74岁老年人为22 .4%，这说明老年口腔保健应受到特别关注。  老年口腔保健具体包括： 1).老年口腔保健的目标：至少应以保持20颗功能牙，维持最基本的口腔功能状态，或者通过最低限度的修复，尽可能康复口腔功能，提高老年人的生活质量，作为口腔卫生保健的基本目标。 2).开展口腔保健教育：针对老年人的心理、生理变化，普遍存在的口腔健康问题，以及不太讲究口腔卫生的旧传统观念与习惯等老年人的问题与特点，开展各种口腔健康教育活动。  常用口腔保健措施  （一）刷牙 刷牙是保持口腔清洁，去除牙菌斑的重要自我保健方法。菌斑在牙面附着较紧，一般漱口仅能利用水在口内流动的冲击力去除滞留的食物残屑，但不足以去除牙菌，因此，人们必须养成每日刷牙的良好习惯。刷牙不仅可以去除菌斑和软垢，而且还能借助牙刷的按摩作用增进牙龈组织的血液循环和上皮组织的角化程度，增强牙周组织对局部刺激的防御能力，维护牙龈的健康。  1.牙刷的选择 牙刷是刷牙不可缺少的用具，随着现代口腔卫生保健用品的发展，牙刷也是在不断变化改进。我国敦煌壁画就有古人用柳枝刷牙的记载，在五代的后周9年（公元959年）的古墓中就发掘出植毛牙刷 。 老年人要选择合乎口腔卫生要求的老人用保健牙刷，其特点是刷头较小，刷毛为优质尼龙丝制作，细软、吸水性差、回弹性好、耐磨性强，可进入牙邻面间及龈沟区，消除邻面及龈下菌斑；毛端磨圆，不伤牙龈；刷牙呈波浪形，增强去除牙菌斑的效力；刷柄扁而宽，不易折断，防潮，容易干燥，便于握持，不易滑脱或转动。  2.牙膏的选择 牙膏的基本作用是利用其基质增强牙刷的磨擦力，利用其产生的泡沫增加吸附力，并利用其中的添加剂达到爽口和辅助防治口腔疾病的能力。在刷牙时使用牙膏可增强去除食物残渣、软垢和牙菌斑的效果，有助于消除和减轻口腔异味，若有牙膏中加入其他有效成分如抗菌药物、氟化物、脱敏的化学制剂则具有预防和辅助性治疗的功效，如防龋、脱敏及减少菌斑。目前，我国市场上出现的牙膏大致可分为普通牙膏、药物牙膏与含氟牙膏三大类。老年人最好选用含氟牙膏，因其可预防根面龋。  3.刷牙的方法 刷牙是控制牙菌斑的基本方法，刷牙的方法很重要，如果刷牙的方法不适当，不但达不到消除牙面和牙间隙的软垢、食物残屑、菌斑，给予牙周组织适当的按摩，促进牙龈组织血液循环的目的，反而会引起各种不良后果。最常见的不良后果是导致牙龈组织萎缩而出现牙颈部过敏，严重的会发生牙颈部楔状缺损。 刷牙的方法多，针对老年人的口腔生理特点，其刷牙方法力求简单、易掌握而又有良好的清洁效果。可推荐使用巴斯刷牙法，也称水平颤动法。该方法有利于消除龈缘附近的牙菌斑，特别是邻间区、牙颈部与暴露的根面区。巴斯刷牙基本方法为：手持刷柄，刷刷毛指向根尖方向（上颌牙向上、下颌牙向