精品急慢性中重度疼痛口服药物规范治疗探讨课件.ppt

急慢性中重度疼痛口服药物规范治疗探讨 ;背景资料;参考一;羟 考 酮 ;化 学 结 构;药 效 学;镇 痛 作 用 机 制;激 动 受 体 的 效 应;吗啡，可待因，羟考酮止痛作用及成瘾性比较;参考二; 胶囊： 盐酸羟考酮 5mg 对乙酰氨基酚 500mg 片剂： 盐酸羟考酮 5mg 对乙酰氨基酚 325mg ; 1 受体结合饱和度不同 羟考酮 用于中到重度疼痛 吗 啡 用于重度疼痛 2 口服生物利用度不同 羟考酮 60%—80% 吗 啡 15%—64% 3 副作用 羟考酮几乎没有致幻作用（hallucination） 其它副作用弱于吗啡 ;泰勒宁（氨酚羟考酮）镇痛机理;泰勒宁与临床常用阿片类镇痛药比较;羟考酮 1、口服10-15分钟起效 2、镇痛效果持续4-6小时 对乙酰氨基酚 1、口服起效15-30分钟 2、镇痛效果持续6-8小时 ;主要副作用;临床应用（FDA）;临床应用（复方：羟考酮+对乙酰氨基酚）;参考三;慢性疼痛-癌痛; cancer pain guideline;American Pain Society Releases New Clinical Guideline For Treatment Of Arthritis Pain;Acute Pain Management: Operative or Medical Procedures and Trauma. Clinical Practice Guideline.;L9H6E3B+y(v%r#oXlTiQeNbK8G5D2A-x*t$qZnVkShPdMaI7F4C0z)ws!pXmUjRfOcL9H6E2B+y(u%r#oWlThQeNbJ8G5D1A-w*t$qYnVkSgPdMaI7F3C0z)vs!pXmUiRfOcK9H6E2B+x(u%rZoWlThQeMbJ8G4D1A-w*t!qYnVjSgPdLaI6F3C0y)vs#pThQeNbJ8G5D1A-x*t$qYnVkSgPdMaI7F3C0z)vs!pXmUiRfOcK9H6E2B+x(u%rZoWlThQeMbJ8G4D1A-w*t!qYnVjSgPdLaI6F3C0y)vs#pXmUiRfNcK9H5E2B+x(u$rZoWkThQeMbJ7G4D1z-w*t!qYmVjSgOdLaI6F3B0y)v%s#pXlUiQfNcK8H5E2A+x*u$rZnWkThPeMaJ7G4C1z-wt!qYmVjRgOdL9I6F3B0y(v%s#oXlUiQfNbK8H5D2A+x*u$qZnWkShPeMaJ7F4C1z)wt!pYmUjRgOcL9I6E3B+y(v%r#oXlTiQfNbK8G5D2A-x*u$qZnVkShPdMaJ7F4C0z)ws!pYmUjRfOcL9H6E3B+y(u%r#oWlTiQeNbJ8G5D1A-x*t$qYnVkSgPdMaI7F3C0z)vs!pXmUjRfOcK9H6E2B+y(u%rZoWlThQeNbJ8G4D1A-w*t$qYnVjSgPdLaI7F3C0y)vs#pXmUiRfNcK9H5E2B+x(u$rZoWkThQeMbJ8G4D1z-w*t!qYnVjSgOdLaI6F3C0y)v%s#pXlUiRfNcK8H5E2A+x(u$rZnWkThPeMbJ7G4C1z-wt!qYmVjRgOdL9I6F3B0y)v%s#oXlUiQfNcK8H5D2A+x*u$rZnWkShPeMaJ7G4C1z)wt!pYmVNcK8H5E2A+x(u$rZnWkThPeMbJ7G4C1z-wt!qYmVjSgOdL9I6F3B0y)v%s#oXlUiQfNcK8H5D2A+x*u$rZnWkShPeMaJ7G4C1z)wt!pYmVjRgOcL9I6E3B0y(v%r#oXlTiQfNbK8H5D2A-x*u$qZnWkShPdMaJ7F4C1z)ws!pYmUjRgOcL9H6E3B+y(v%r#oWlTiQeNbK8G5D1A-x*t$qZnVkSgPdMaI7F4C0z)vs!pXmUjRfOcL9H6E2B+y(u%r#oWlThQeNbJ8G5D1A-w*t$qYnVkSgPdLaI7F3C0z)vs#pXmUiRfOcK9H5E2B+x(u%rZoWkThQeMbJ8G4D