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- 2018-06-22 发布于贵州
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面神经炎的护理病因与发病机制课件
以双侧周围性面瘫多见,偶见视乳头水肿 多有肢体感觉异常,如麻木和不适感,感觉缺失或减退呈手套袜子样分布 多汗、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍,重者可有心动过速、直立性低血压 4感觉障碍 5脑N损害 6自主N症状 临床表现 【辅助检查】 1.腰椎穿刺脑脊液化验 —典型脑脊液改变为白细胞正常,而蛋白质明显增高(为神经根的广泛炎症反应),称蛋白-细胞分离现象,为本病重要特点。 2.血沉和血象 3.肌电图检查 急性或亚急性起病,病前有感染史,四肢对称迟缓性瘫痪,可有脑神经损害,常有脑脊液蛋白-细胞分离现象。 【诊断要点】 治疗要点 1.辅助呼吸 呼吸麻痹是GBS的主要危险,呼吸麻痹的抢救成功与否是增加本病治愈率、降低死亡率的关键 2.病因治疗 (1)血浆置换法 (2)免疫球蛋白 (3)糖皮质激素 3.抗生素 1.低效性呼吸形态 与周围神经损害、呼吸肌麻痹有关 (1)保持呼吸道通畅:指导半坐卧位,鼓励深呼吸和有效咳嗽,及时清理分泌物 (2)给氧:持续低流量吸氧 (3)准备抢救用物 (4)病情监测:心电监测、观察生命体征,询问有无胸闷、呼吸费力等。 (5)呼吸机管理 (6)心理支持 护理诊断及措施 2.躯体活动障碍 (1)饮食护理:高蛋白、高维生素、高热量且易消化的软食 (2)用药护理 (3)预防并发症:如肺部感染、压疮、营养失调、下肢静脉血栓形成、肢体挛
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