肺部疾病特发性间质性肺炎诊断和治疗课件.pptVIP

特发性间质性肺炎诊断和治疗的几点进展 中国医科大学呼吸疾病研究所 一、间质性肺疾病增加了吗？ 参加本研究的10家医院 1990－2003年ILD总住院人数的变化 ILD 住院患者/ 呼吸病房住院患者比率的变化 初诊/转诊住院ILD患者数量的变化 北方和南方ILD发病趋势的比较 不同地区初诊、转诊病例的比较 10年期间ILD住院患者增加了多少？ ILD住院％ 二、IPF和NSIP 不同肺叶肺活检结果的差异 109例IIPs患者多肺叶肺活检结果: 26%肺叶间病理结果存在差异 提示外科肺活检应从多肺叶获取标本 (Flaherty. AJRCCM 2001;164:1722) UIP和NSIP的生存率比较 糖皮质激素治疗后VC的变化 HRCT诊断与病理诊断的符合率 HRCT 三、IPF药物治疗的几点进展 药物治疗有/无反应(DLco)UIP和NSIP生存率的比较 糖皮质激素等治疗UIP初始6个月FVC的反应与预后关系 UIP 75例 治疗情况：prednison 31% prednison+azathioprine or c