肾病综合征诊断思路新版课件.pptVIP

原发性肾病综合征的诊断思路;定义;分类;常见病因;诊断步骤;ＮＳ的诊断;PNS的诊断;遗传性肾病;遗传性肾病;全身系统疾病所致NS;全身系统疾病所致NS;过敏性紫癜肾炎;狼疮性肾炎;糖尿病肾病;肾淀粉样变性病;骨髓瘤性肾损害;PNS的基础病诊断;微小病变病(ＭＣＤ);系膜增生性肾炎(ＭｓＰＧＮ);系膜毛细血管性肾炎(ＭＣＧＮ);膜性肾病(ＭＮ);局灶性节段性肾小球硬化(FSGS);总结 ①发病年龄:发病高峰年龄从小至老依次为MCD(儿童、少年)、MsPGN及FSGS(青少年)、MCGN(青壮年)、MN(中老年)。 ②起病情况:起病急临床呈单纯NS者,主要为MCD;感染后急性起病并呈现急性肾炎综合征者,主要为MsPGN及MCGN;隐袭起病多为MN及FSGS,而MsPGN及MCGN在无前驱感染情况下也可隐袭起病。③血尿:感染后3日内出现肉眼血尿者,多为IgA肾病;无肉眼血尿,乃至无血尿者,主要为MCD及MN。 ④肾功能不全:MCGN肾功能不全出现早、进展快;MN肾功能不全出现晚、进展慢;FSGS及重度MsPGN确诊时已多有肾功能损害;而MCD及轻度MsPGN常肾功能正常。 ⑤其它:IgA肾病血清IgA水平可能增高;MCGN病人血清补体常持续降低。