新型农村合作医疗与疾病经济负担8.pptVIP

新型农村合作医疗与疾病经济负担 程晓明 复旦大学公共卫生学院 2007.5.30.上海 新型农村合作医疗发展 改革开放初期 合作医疗由90％覆盖率，下降至10％以下 实施新型农村合作医疗试点和推广以来 2006年覆盖农业人口 5.09亿人，占58.46% 参加合作医疗人口 4.10亿人，占80.66% 疾病经济负担不同程度有所减轻 防止了一部分农村居民因病致贫 新型农村合作医疗制度的性质 新型农村合作医疗制度是什么样性质的医疗制度？ 与过去的合作医疗制度有何区别？ 表1 不同医疗保障制度比较 新型农村合作医疗与社会医疗保险 区别在于： 筹资的公平性（按相同绝对数筹集基金） 强调自愿参加（商业性保险参保原则） 本质是： 由中国国情所决定的、具有中国特色的农村居民的医疗保险制度 是由原来的合作医疗制度向农民的社会医疗保险制度过渡的一种形式，政府行为 关于“自愿参加” 产生逆向选择 部分健康的个人和家庭不愿参加 总有一部分人不愿参加合作医疗 参合率不稳定，筹资的难度增加 影响互助共济和抗疾病风险能力 积极探索由自愿参加向强制参加过渡的条件和途径是重要的 新型农村合作医疗的经济基础 经济发展与收入水平（筹资与支付） 参合能力与制度的选择 新型农村合作医疗与农村医疗救助制度 筹资水平、来源结构（20世纪80-90年