2优化抗菌治疗概念和意义.pptVIP

要点： 优化抗菌治疗的一般表述。 要点： 优化抗菌治疗的核心思想。 要点： “优化抗菌治疗”概念的优越性体现在两个方面。与“合理应用抗菌药物”比较，“优化抗菌治疗”更高：不仅疗效好，而且要求能够防止耐药和更好的药物经济学效果；与“抗菌药物监管”比较，“优化抗菌治疗”更全面：将控制抗菌药物应用及将药物用得更好统一起来，更全面，更平衡。 要点： 见幻灯。 要点： 优化抗菌治疗核心之一：提高初始治疗成功率。 要点： 提高初始治疗成功率，需要从下述几个方面着手：诊断正确是治疗的前提（贯穿始终的问题，并不断修正）；充分评估宿主因素（矫正不利感染控制的因素）；选择正确的抗感染治疗方案（病原体与抗菌药物）；恰当应用非抗菌药物治疗手段。 要点： 选择正确的抗感染治疗方案需要把握下述因素：充分估计责任病原体，并掌握责任病原体耐药性；充分掌握抗菌药物特性、用法和剂量，并评估抗菌药物安全性；其它因素（生物利用度、患者依从性）。 要点： 循证医学证实：选择正确的抗感染治疗方案，可有效提高各呼吸道感染类型（社区获得性肺炎、早发医院获得性肺炎、肺脓肿/吸入性肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性发作）的初始治疗成功率。 要点： CAPRIE研究采用前瞻性、双盲、多中心、对照试验设计，141名老年CAP患者接受莫西沙星400mg PO QD，140名接受左氧氟沙星500mg PO QD，疗程7-14天。莫西沙星在治