护士岗前培训制度).doc

护理人员岗前培训制度 大同市第一人民医院 护理部 一、岗前培训是新护士熟悉组织，适应环境和岗位的过 程，集中培训时间为一周。 二、岗前培训的目的要使新护士在和谐的气氛中融入工 作环境，为其今后的有效工作打下良好的基础。 三、岗前教育的主要内容是： 1.医院简介及护理工作理念。 2.医德医风及护士行为规范教育。 3.医院护理组织结构，工作目标。 4.有关法律法规的知识教育。 5.医院护理工作的各项规章制度以及各类人员岗位职 责。 6.进行爱婴医院的知识培训。 7.院内感染知识的培训。（院感科培训） 四、对新上岗护理人员进行基础知识和专业操作技能的 培训和考核。 五、未参加集中教育的新上岗人员，要依照本制度进行 自学和考核。 五、新护士必须按时接受培训，培训结束后进行考试。 消毒隔离制度 1.医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐，开会时要脱去工作服。 2.诊疗换药处置工作后均要洗手，必要时用消毒液泡洗。无菌操作时，要严格执行无菌操作规程。 3.无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳，要定期消毒、灭菌，消毒液定期更换，体温计用后要用消毒液浸泡。 4.病房要定时通风换气，每日空气消毒，拖洗地面，床头桌及椅子每日湿擦，抹布要专用，定期消毒。 5.换下污衣被服，放于指定处，不随地乱丢，不在病房清点，便器每次用后清洗消毒。 6.各种医疗用具，使用后均须消毒备用，药杯、餐具必须消毒后再用，病人被褥要定期更换消毒。 7.有严重感染的手术病人，放单间病房，病室在事先进行消毒。 8.出院病人的单元，必须做好终末处理，床、椅、桌及墙壁，应用消毒液擦洗，床垫被褥洗晒消毒，死亡病人的被褥应更换，用具应消毒。 9.传染病人按常规隔离，儿科门诊应设预检，疑似传染病，应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品，要进行消毒处理。不得带出病房，也不得给他人使用，病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。 10.传染病人在指定的范围内活动，不准互串病房和外出。到他科诊疗时，应做好消毒隔离工作，出院、转院、转科、死亡后应进行终末消毒。门诊病人应在指定地点候诊、检查和治疗，不要在门诊各处走动，以防交叉感染。 11.传染病人，按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种时，应更换隔离衣、洗手，离开污染区时，脱去隔离衣。 12.凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人，应严格隔离。病人用过的器械、被服、房间要严格消毒处理，用过的敷料要烧毁。 13.进入治疗室、换药时应衣帽整洁、戴口罩、私人用品不准带入室 内，隔离伤口用物立即消毒处理。 14.治疗换药室，每天通风换气，清洁、用消毒液拖地，紫外线照射，或用消毒液喷雾消毒，每周彻底大扫除一次，每月做细菌培养一次。 15.每天检查无菌物品是否过期，注射器盒及盐水棉球和纱布缸每天更换。用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标志。 16.治疗室的抹布、拖把等用具应专用。 17.换药车上用物定期更换消毒，每周总灭菌一次。换药用具应先消毒处理，再进行清洗、灭菌。 全院护理质量考核制度 大同市第一人民医院 护理部 一、成立医院护理质量管理组，组长由护理部主任担任，成员由各科室护士长组成。 二、制定出护理质量考核标准。 三、建立护理质量考核登记本，做好每次考核记录并评分。 四、护理质量考核内容、方法和时间。 1.质控组成员每季度对全院护理工作进行全面检查。 2.护理部每月不定时对护理工作各个环节进行抽查。发现问题及时纠正。 3.护理部对护理工作薄弱环节和存在问题进行专项检查。 4.护理部每年两次进行护理人员的三基理论考试、技术操作考试每年一次，平时不定期抽查，对考试不合格者进行补考。 5.每月对考核结果在护士长例会上讲评，存在的问题分析原因，制定出改进措施。将各科存在的问题反馈给科室，科室制定出改进措施，护理部再次检查整改效果。 6.每月考核总结和评分结果以书面材料上交医院与科室待遇挂钩。 护理文书管理制度 大同市第一人民医院 护理部 一、护理文书包括医嘱单、体温单、治疗单、记录单、记录单、出入量记录单、护理交班报告簿等。 二、文件记录要用篮钢笔笔、铅笔、红笔、按规定要求填写，文字简练，运用医学术语，字迹清楚、端正，无涂抹。三、记录要准确、及时、，记录者要签全名。 四、护理文件、表格要按卫生厅统一规定的项目书写。 护理文件管理制度 护理文件是护理信息管理的重要组成部分，是护理工作的真实记录。护理部负责护理文件的收集、整理、分类立卷和保管工作。 一、行政管理档案 护理部行政管理档案包括以下内容： 1.全院护理人员花名册。 2.全院护理人员登记表（来源、编制、调配、晋升、任命等）。 3.各级护理人员职务及学历资料统计。 4.各级护理人员职责。 5.各种护理规章制度。 6.全院护理工作五年规划。 7.全院护理