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毫针奇特针刺法在临床中的应用推荐课件
毫针奇特针刺法在临床中的应用
青岛市按摩康复医院 刘红石
概 述
针刺法是利用各种不同的针具作用于人体经络、输穴或其他部位以防治疾病的方法。民间奇特针法是产生于民间并被广泛应用于民间的各种奇特针法,是针灸学的重要组成部分。民间奇特针法包括:不同针具的奇特针法、不同部位的奇特针法。
不同针具的奇特针法:如毫针针法、巨针针法、芒针针法、皮肤针针法、梅花针针法、小针刀针法、小宽针针法、穴位埋线针法、温针针法、火针针法等等。
不同部位的奇特针法:如耳针疗法、头针疗法、眼针疗法、舌针疗法、夹脊针针法、腕踝针针法、腹针针法等等。
毫针奇特针刺法临床中常用的除七种补泻法(迎随补泻、提插补泻、捻转补泻、呼吸补泻…….)外,缪刺法、偶刺法、毛刺法、络刺法(点刺法、散刺法、泻血法)。
一 输刺法概述: 《灵枢 官针》所述之输刺法共有三种,一是九刺法中的输刺。二是十二刺法中的输刺,三是五刺法中的输刺。这三种刺法字同而意异。
1、九刺法输刺:是刺诸经荥穴、输穴的一种针刺治疗方法。其始载于《内经》,《灵枢 官针》曰:“输刺者,刺诸经荥输藏输也。”这里的“输”有转输的意思,”藏”指五脏,即脏腑有病,可取有关经脉肘膝关节以下的荥穴、输穴以及相关的五藏背俞穴,内外配合进行治疗。如肺病取鱼际(荥)、太渊(输)、肺俞;心病取少府(荥)、神门(输)、心俞等。
2、十二刺法输刺:是指垂直刺入较深处侯气,得气后慢慢将针退出,从阴引阳,疏泻热邪的一种针刺方法。其始载于《内经》,《灵枢 官针》曰:“输刺者,直入直出,稀发针而深之,以治气盛而热者也。”这里的“输”有疏泻之意,深刺而缓慢以从阴取阳,故能疏泻邪热而通达于外。
3、五刺法输刺:是指直入直出,必须深刺到骨部,以治疗骨之病患为主的针刺方法。其始载于《内经》,《灵枢 官针》曰:“输刺者,直入直出,深内之至骨,以取骨痹,此肾之应也。”这里的“输”有内外疏通之意,直入直出,以治疗骨之顽疾。
操作方法:
1.九刺法输刺:外取手足之荥输,内取背部的藏俞,
内外配合刺之。如足厥阴肝经有病,可取足部的荥
穴行间、输穴太冲、背部的肝俞,内外配合针刺。
又如肾病,可取足部的荥穴然谷、输穴太溪、背部
的肾俞,内外配合运用。可根据病情采用补泻手法。
2.十二刺法输刺:持毫针快速刺入皮肤下深层(阴部),得气后将针缓慢 退至浅层(阳部)。直入直出,以泻热邪。
3.五刺法输刺:用毫针直进直出,不捻转,深刺到
骨边缘,久留针,再出针。
主治病证:
九刺法输刺:主要治疗脏腑疾病,如失眠(少府、神门配心俞),脾虚泄泻,五更泄,肥胖,儿童多动秽语综合症,小儿伤风感冒等。
十二刺法输刺:主要适用于治疗气盛之实热证、外邪所致的各种发热、阳明经证和腑证。如风火牙痛,便秘,咽喉肿痛,月经不调等。
五刺法输刺:主要适用于治疗骨部疾患,如骨质增生(膝关节增生性关节炎、腰椎退行性病变、颈椎病及因其引起的肢体麻木、疼痛、萎缩),中风后遗症、痿症等。
二 报刺法
概述:
报刺法是根据患者所报疼痛之处(阿是穴)下针,然后用左手循按上下处寻找其他痛处,拔针再刺新的痛处,如此重复刺其痛处(阿是穴)的一种针刺方法。本法始载于《内经》,《灵枢 官针》曰:“报刺者,刺痛无常处也。上下行者,直内无拔针,以左手随病所按之,乃出针复刺之也。”意即刺针次数应根据痛点而定。《广雅》释义:“报,复也。”这种方法随痛处而针,频频报刺,不必拘于穴。故报刺法也是阿是穴、天应穴刺法的渊源。现在临床上常用的用循法以催气、导气,或处理滞针的刺法等也属于报刺法的范畴。
操作方法:
操作时先于痛处直刺一针,不立即出针,而以左手随痛处上下循按,找到新痛点后再出前针,又于痛点相应处刺入,反复运用,直到痛点消除为止。
主治病证:
报刺法具有行气止痛作用。主要适用于多处有明显压痛或疼痛不固定的疾患,如游走性的关节痛、坐骨神经痛、偏头痛等。
典型病例:
报刺法治疗坐骨神经痛:可根据坐骨神经痛放射部位,对照经络循行路线进行分型,选取相应部位腧穴。
1.膀胱经型:取腰部压痛点旁背俞穴、秩边、环跳、殷门、委中、承山、昆仑;
2.胆经型选取腰部压痛点旁背俞穴,秩边、环跳、风市、阳陵泉、悬钟、足三里、丘墟;
3.混合型选取腰部压痛点旁背俞穴、秩边、环跳、承筋、阳陵泉、飞扬、解溪。
三 齐刺法
概述:
齐刺法是指先正中刺一针,并于两旁各刺一针,三针齐用的一种针刺方法,又称三刺。本法始载于《内经》
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