环状钢丝电极补救性 经胸壁紧急心脏起搏的临床应用 马骏 邱课件.pptVIP

环状钢丝电极补救性 经胸壁紧急心脏起搏的临床应用 马骏 邱建 何建新 易绍东 向定成 洪长江 徐琳 广州军区广州总医院心血管内科;前 言 ;;;;;国内外现状 1965年Roe首先采用经胸壁心内膜起搏并获得成功，以后该法在临床上得以广泛使用，1981年美国有超过1000所医院采用该法进行心脏紧急起搏，我国于1986年首次于临床上采用此法。随着经静脉途径心脏起搏广泛运用，该法较少运用于临床。 ;;目 的 ; 观察环状钢丝电极在经皮胸壁补救性紧急心脏起搏中的临床应用情况，总结环状钢丝电极的特点。 ;方 法; 16例患者均为住院期间发生心脏骤停或缓慢心率者,年龄63.3±7.6(43～85)岁,其中男10例、女6例。心脏骤停类型:心脏静止5例,心室颤动经电击除颤后心脏停搏者4例,室性心动过速同步电复律后心脏停搏者2例，Ⅲ度或高度房室传导阻滞伴极缓慢交界性逸搏4例，高血钾併发极缓慢室性心率1例。 ; 所有患者先常规经锁骨下及/或颈内静脉途径紧急心内膜起搏，因穿刺静脉未成功或起搏电极