百日咳课件_5.pptVIP

百 日 咳 内 容 提 要 概 述 百日咳是由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病。婴幼儿多见。临床上以阵发性痉挛性咳嗽、咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达2～3月，故名百日咳。 病 原 学 百日咳杆菌为革兰染色阴性短小杆菌，必须在特殊含鲜血的培养基上才能生长。本菌含内毒素及外毒素。 可分为四相：菌落形态、毒力和抗原性强弱及侵袭力不同。 本菌离开人体后生存不久，对紫外线抵抗力较弱，经阳光直接照射1小时或加热至50～60℃经30分钟、干燥数小时均可灭活。也能被一般常用的化学消毒剂迅速灭活。 抗 原 构 造 凝集抗原（丝状血凝素） 黏附素 外毒素 HLT、ET、ACT、TCT et al. 流 行 病 学 传染源：患者、隐性感染者和带菌者。传染期从潜伏 期开始至发病后6周。尤以潜伏期末到病后卡他期2～ 3周内传染性最强。 传播途径：呼吸道飞沫传播。家庭内传播较为多见， 间接传播的可能性小。 人群易感性：普遍易感。幼儿（5岁以下）及新生儿 最强。病后不能获得终生免疫力。 流行特征：一般为散发，偶尔有流行。多流行于温带、 寒带。冬春季节多见。 临 床 表 现 潜伏期：2～21天，平均7～10天。 三