常见皮肤病的病理诊断及鉴别诊断三课件.ppt

十五、瘢痕疙瘩与肥厚瘢痕 皮肤瘢痕与陈旧性皮肤纤维病，前者表皮有肥厚色素沉着，并有残存附件；前者无。 十六、硬化性萎缩性苔癣与硬皮病 L S  角化亢进，角质栓形成 正常角质层 表皮萎缩 ＋ 黑色素脱失 ＋ 基底细胞空泡变或液化 ＋（轻）或无 真皮浅层带状均一化水肿或玻变 无 真皮深层无明显损伤 有，常累及，甚至皮下 浅层无炎症，深层灶状淋巴单核 真皮浅层及深层均有 细胞浸润 附属器常保存或萎缩 常有破坏，常有萎缩 皮下常无损 常有 浅筋膜炎 偶见，甚至深达肌层 弹力变性，减少或消失 相似 硬斑病与肌纤维母细胞病，后者细胞增生明显，可见分裂像. * * 十二、过敏性血管炎与败血性血管炎 十三、环状肉芽肿与脂性渐进性坏死 十四、结核性狼疮与结节病 T S  肉芽肿，常为长或椭圆或不规则 较园，规则 结节常有融合 散在，少数融合 肉芽肿主要在真皮下层 主要在真皮上层 结节周中等量淋巴细胞 少量，似裸结节 炎症沿神经分布 无 神经带有破坏 无 结节内无纤维素 常有 轻度或无纤维化 在晚期常有（较早期纤维化） 抗酸染色，可见 — 星状包涵体，极少 可见 Schauman包涵体，极少 可见