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日常生活中意外事件的急救 陈静 天津中医药大学附属保康医院 2011年3月 救援医疗服务 （Emergency Medical Service，EMS) 具有受理应答呼救的专业通讯指挥，承担院外救护的机构。 中暑原因 当高气温、高湿度、通风不良，散热困难；露天直接在烈日下暴晒；缺乏空调、通风设备的公共场所；家庭房间密不通风。 体弱多病，过度疲劳，睡眠不足，饥饿和患有心脏、肾、肝疾病等是发病的诱因。 高温发生火灾,某部官兵救火中暑 症状 1.前兆：大汗、口渴、头晕、耳鸣、恶心、心慌、四肢无力、疲惫、精神不集中、动作不协调 2.轻度中暑：除有以上症状外，病人面色潮红或苍白，胸闷，皮肤灼热，体温38.5℃以上。 3.重度中暑：患者谵妄、痉挛、昏迷、皮干无汗、体温在40℃以上或出现休克。 四种类型：热痉挛、热衰竭、日射病和热射病 急救原则 脱离高热环境 迅速降低体温 中暑的急救 二、敷。可用冷水毛巾敷头部，或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处。  预防中暑的一般方法 ?喝水：喝的时候要慢慢喝，不要渴了就猛喝；要喝温开水，不要喝冰水；要定时饮水，不要等口渴时再喝；要喝烧开过的水，不要喝生水；要喝新鲜温开水，不要喝“陈”水；还可以多喝加淡盐的温开水 慢慢地适应气温的转变：从事户外活动的时候要放慢速度，不要逞能 ?外出不要赤膊：以免吸收更多的辐射热，通风的棉衫和赤膊相比更有消暑的作用 多吃凉性蔬菜：像番茄、茄子、生菜、芦笋等等 多吃苦味菜，有利于泄暑热和燥暑湿，苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦笋都是夏季防暑的上乘食品 2溺水 定义 溺水是指患者在水中，因吸入水分，或因喉头痉挛；使呼吸道阻塞，而产生的一种窒息现象。 珍爱生命，防止溺水 为什么熟悉水性还会溺水 手足抽筋是最常见的。 有时因潜入到浅水而造成头部损伤而发生溺水。 有时候（特别是一些老年人）会因为心脏病发作或中风引起意识丧失，而发生溺水。 这里还有另外一种，就是本身会水，在游泳过程中因为不小心吸入气管少量水而引发咳嗽，由于没有恰当处理，反而坚持继续游泳，在头沉入水下的过程中呛咳，引起的大量水引入肺部，造成溺水。 救护措施 自救 落水后要镇静不慌。 应仰卧，头向后，口鼻向上露出水面。 呼气要浅，吸气要深 救护措施 互救 应游到溺水者右手从其右臂和上半身中间握对方的左手，或拖住溺水者的头，用仰泳方式将其拖到岸边。 急救者要防止溺水者抱住不放，影响急救 救护措施 急救不会水时应立即用绳索，竹杆、木板或救生圈，使溺水者握住后拖上岸来。 现场无任何救生材料，应即时高声呼叫他人。 岸上救护措施 抢救方法及其原则：　　一旦发生溺水，应分秒必争就地进行抢救，或者边抢救边转送医院，千万不要只注重送往医院而不进行急救、贻误抢救的关键时机。每耽误一分钟，病人的死亡率就会增加10%。溺水者大多数出现呼吸障碍或心跳呼吸停止， 主要抢救措施-----快速倒水和实施心肺复苏术。 岸上救护措施 1.保持呼吸道通畅。 立即清除口、鼻内的泥沙，呕吐物等。 松解衣领、钮扣、内衣，腰带，背带等，但注意保暖。 必要时将舌头用手巾、纱布包裹拉出，保持呼吸道通畅。 检查呼吸、脉搏 2.伏膝倒水法 抢救者可取单跪式， 右手托起患者的腰，左 手扶住其头，将其腹部 置于抢救者的右膝上， 使其头与双上肢下垂， 按压背部，使患者胃、 肺内的存水顺势流出。 此法用之得当，可兼起 心脏按压作用。 岸上救护措施 3.如呼吸停止，意识丧失者，迅速打开气道，进行人工呼吸。 4.如呼吸、心跳骤停，立即给予心肺复苏。 5.不要轻易放弃抢救，应抢救更长时间，直至专业医务人员到达现场。 6.现场救护有效，伤员恢复心跳、呼吸，可用干毛巾擦遍全身，自四肢、躯干向心脏方向擦，以促进血液循环。 什么是触电？ 触电又称电伤，是指一定电流（静电）通过人体，造成机体损伤或功能障碍，甚至死亡。 电流对人体的伤害 触电急救原则 基本原则 保护生命，减少伤残 急救关键 动作快、操作正确 保证自身安全 现场救护 现场救护 如患者仍在漏电的机器上时，赶快用干燥的绝缘棉衣、棉被将病人推拉开。 在浴室及潮湿的地方，急救者最好穿胶鞋，站在干燥的木板上保护自身。 现场救护 确认心跳停止时，立刻进行心肺复苏。应持续半小时以上，有条件的尽早电除颤。 紧急呼救，启动EMS 预防 家用电器最好接有地线。 掌握家电知识，自己不拆卸安装电器。 发现电线、开关等有问题时，请专业人 修理。 不在已破电线上搭晒衣物。 远离大风刮断的高压线（10米远）。 禁止在潮湿的地板上修电器。 发现有“霹雳”的火花声时，立即关闭电源，预防触电。